近视孩童控制度数.PPT

* * 人生若是像賽跑..輸 vs 贏 就算念了很多書，失明的唯一出路是???? 學按摩!! 高度近視患者告訴我們 輸在終點的無奈 據世界衛生組織（WHO）報告，全球有20%的兒童需要配戴眼鏡，而東亞地區更是全世界近視比率最高的地區。高度近視造成的「黃斑病變」，在中國大陸、日本與台灣，已躍升為失明的第二主因。 世界衛生組織提醒失明潮可能發生，尤以高度近視的國家 近視超過六百度的人有二成，容易因眼軸變長、眼球變薄，引發視網膜剝離、黃斑部出血、青光眼、白內障等嚴重的合併症，最糟糕的結果，就是失明 。 健保署100年統計，白內障手術是門診手術給付第一位，每年呈現倍數成長。三成為高度近視衍伸的視力疾病，40歲白內障比例增加。 不可回復的健康問題 新增之近視率(8.41% vs. 17.65%, p.001)有顯著差異 介入組增加25度/年，對照組增加38度/年 特別在尚未近視的兒童避免近視度數增加，有顯著差異 Wu et al 2013 Ophthalmology 戶外活動可以降低近視發生，但對於已經近視的度數增加沒有顯著效果 Mutti et al ARVO 2010 戶外活動防近視 家長的責任在於用眼3010(近距離用眼 30分鐘，中斷用眼10分鐘)。 孩子制約控制能力—越小開始越好 戶外活動亦可達到中斷用眼的目的。 家長一封信+高度近視影片(/watch?v=3d6UUZG7LeY ) * 戶外活動≠出去玩?戶外化生活 倒垃圾、幫忙外出購物、打掃… 戶外活動累積抵銷靜態活動時間 生活中找到課業題材。 * 視力不良複診轉介 1.散瞳驗光：疑似近視 定期使用散瞳(X)、遠視(X) 2視力和學習問題息息相關。 使用散瞳劑個案管理—防盲 如何管理，請看散瞳QA 高度近視定期就醫與衛生教育--尋找校眼醫夥伴。 * * 已經近視的孩子 1.戶外活動每天120分鐘 2.定期就醫，控制度數 3.控管使用電子產品 近視孩童控制度數-?防高度近視 使用散瞳劑個案控制 實證醫學指出，使用長效型低濃度散瞳劑(睫狀肌鬆弛劑)的近視孩童，每年近視度數控制在-0.50D(50度)之內，顯著低於沒有使用的近視孩童(Lee, 2006 ; Chou, 1997; 施永豐, ; Wu, 2011 ) 散瞳劑治療防護 1.睡前使用避免早上畏光 2.勿直射太陽下，戴帽子與眼鏡 * 高度近視風險個案 ?近視度數 ?每年增加100度 ?每學期增加50度 * 孩子的視力，需要你我事前預防與事後補強 /us/r30/Purple/0d/39/ac/mzl.jsbzhcwu.png * /us/r30/Purple/0d/39/ac/mzl.jsbzhcwu.png * /us/r30/Purple/0d/39/ac/mzl.jsbzhcwu.png * /us/r30/Purple/0d/39/ac/mzl.jsbzhcwu.png * /80bb61d2cf264b6f/2013/0909/rdn_522d7d63891fe.jpg *