急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病_1ppt课件.pptVIP

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病;定义;临床表现;发病时可有感觉异常如麻木等，呈袜套样分布 震动觉和关节位置觉障碍少见 约30％患者有肌肉痛 颅神经可为首发症状，双侧周围性面瘫最常见 其次延髓麻痹，眼肌和舌肌瘫痪较少见 可有皮肤潮红、出汗增多、手足肿胀和营养障碍;诊断标准;感觉障碍主诉较多，客观检查相当较轻。可呈 手套、袜套样或无感觉障碍，少数有感觉过敏 颅神经以舌咽、迷走和面神经多见，视神经和 听神经几乎不受累 可合并自主神经功能障碍如心动过速，高血压 低血压、血管运动障碍、多汗及一过排尿困难;病前1～3周约半数有呼吸道或肠道感染史 不明原因的发烧、水痘、带疱、支原体感染 病后2～4周进入恢复期，也可迁延数月才恢复 脑脊液蛋白细胞分离，出现于病后1～2周，白 细胞＜10×10E6/L，以淋巴和单核为主。如超 过此范围，???多核为主，则需排除其它疾病。 电生理检查，可有神经传导速度明显减慢，F 波反应近端神经干传导速度减慢。;鉴别诊断;;;;;;;;治疗;治疗