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腰椎滑脱修改ppt课件
汉江医院外一科病例讨论;典型病例1;腰痛伴双下肢麻木,无力5年;? ? ?;;2004.9.21;;; ???
初步诊断考虑什么?;初步诊断:腰4椎体滑脱;概 念;发病机制;临床表现;影像学检查;影像学检查;???下一步如何治疗?;手术适应证;手术的目的;手术的主要步骤;一、内固定;二、融合术;推荐使用PLIF(后方入路椎间融合);PLIF的优点;椎间融合的方法;椎间植骨与融合器;植入椎间融合器时需要破坏一部分椎体终板以利于骨融合,同时椎体终板的破坏使部分骨质发生一定程度的骨吸收,同样会导致椎间隙高度的丢失。
Hoshijima等比较了使用钛网融合器和髂骨块行后路腰椎融合术的效果,并测量植入物正常工作、最大承受力和强度,发现两者之间无显著差异 ;椎间融合器脱出;;;;;;;;;典型病例2;;;;典型病例3;;2003.6.18;典型病例4
女,71岁。腰腿痛13年,
明显骨质疏松,术后症状基本消失 ,
但一侧肢体麻木缓解不明显;典型病例5 自体髂骨椎间植骨融合;典型病例6 椎间融合器;THANK YOU
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