实习生课程测验.DOC

105年度實習生臨床及團膳測驗 學校: 姓名: 一. 選擇題(1分/題,共15分) 1.( ) 哪種病人須使用TPN?(A)灌食病人(B)糖尿病病人(C)腎臟病病人(D)腸 道開刀需禁食7天 2.( ) 慢性腎臟疾病第4~5期,蛋白質應限制至?克 (A)0.6~0.8克(B)1.0~1.2 克(C)0.3~0.6克(D)0.3~0.5克 3.( ) A(albumin)/G(globulin)比值應該多少以上,代表營養狀況佳? (A)0.8(B)0.6 (C)0.9 (D)1.2 4.( ) 糖尿病患者血糖大於多少?不適合運動(A)150mg/dl(B)200mg/dl (C) 250mg/dl (D)300mg/dl 5.( ) 腹膜透析病人最容易流失哪種營養素? (A)蛋白質(B)脂肪(C)碳水化合 物(D)鈣離子 6. ( ) 高血脂治療中，治療性生活型態改變(TLC)膽固醇要少於多少? (A)100mg/dl (B)200mg/dl (C)300mg/dl (D)400mg/dl 7. ( ) 腹膜透析個案需嚴格限制鉀離子攝取，吃的青菜都要燙過以除去鉀離 子? (A)Yes (B)No 8. ( ) 糖尿病患者空腹血糖，兩次血糖大於多少以上就可能被診斷為DM? (A)AC≧140 (B) AC≧126 (C) AC≧180 (D) AC≧200 9. ( ) 依2012,KDOQI Guideline，目前慢性腎臟病分期參考下列何者數值? (A)GFR (B)CRE (C)Alb (D)GOT 10. ( ) GDM肥胖患者，每天需減少熱量攝取約500kcal,以避免體重急速增加 (A)Yes (B)No 11. ( ) 糖尿病何? (A) (B). 6.5~7 % (C) 5.5~6% (D)7~8% 12. ( ) 癌末病人需要較多的熱量及蛋白質，一般建議熱量須達 30-35kcal/kgBW? (A)Yes (B)No 13. ( ) 以胺基酸種類來看，下列哪些食物比較適合肝硬化患者? (A)油炸臭豆腐 (B)含糖豆漿 (C)雞蛋 (D)秋刀魚 14 ( ) CSI未考慮以下哪個因子? (A)三酸甘油酯 (B)膽固醇 (C)飽和脂肪酸 (D)三酸甘油酯及膽固醇 15. ( ) 清醒的肝硬化患者，蛋白質建議攝取量為0.6g/kgBW? (A)Yes (B)No 二、請寫出簡寫的醫學辭彙中文名稱（每題1分，共20分） 編號 英文診斷 中文診斷 編號 英文 縮寫 中文意義 1 CVA 11 2 CKD 12 OPD 3 ESRD 13 HS 4 DU 14 TID 5 HCC 15 OR 6 DM 16 QID 7 cachexia 17 NPO 8 pancreatitis 18 TPN 9 liver cirrhosis 19 ICU 10 Pneumonia 20 P’t 三、簡答題(5分) 1.廚房適宜的工作台光度為?以上 2. 食物衛生安全的危險溫度帶(danger zone)為? 3.消毒用酒精濃度為?% 4.冷藏庫標準溫度範圍? 5.熱食餐點保溫溫度為幾度以上? 四、問答題(共60分) 59歲徐女士，有糖尿病及高血壓病史，本次入院行左膝下截肢手術。身高168公分，手術前體重76.3公斤。血清檢驗值：BUN 15.6mg/dl, Creatinine 1.2mg/dl, Na 140meq/L, K 5.1meq/L, Albumin 2.2g/dl, HbA1C 14.5%HB, Sugar AC 403mg/dl。 請以SOAP 格式寫出徐女士之營養照顧紀錄(1分)，並須包含下列項目：1.分別指出並評估異常之生化值(寫出過高或過低即可) (7分)。 2.評估病人體位 (2分)。 3.利用Harris-Benedict equation公式計算病人熱量需要量 (4分)。 4.試列出三大熱量營養素之建議比例後設計飲食計畫(6分)。 參考公式 BEE： 男性=66.5 + (13.8 x W) + (5 x H) – (6.8 x A) 女性=655 + (9.6 x W) + (1.8