型糖尿病患者健康管理服务规范ppt课件.pptVIP

2型糖尿病患者健康管理服务规范（2011年版）;一、服务对象 二、服务内容 三、服务流程 四、服务要求 五、考核指标 六、2型糖尿病患者随访记录表（略）;一、服务对象;二、服务内容;（一）筛查;教育管理的内容;;;;（二）随访评估;危急判断标准： 血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L SBP≥180mmHg和/或DBP ≥110mmHg 意识或行为改变、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、深大呼吸、皮肤潮红 持续性心动过速（心率100次/分钟） 体温39℃或有其他异常情况 （如视力骤降、妊娠期或哺乳期血糖高于正常、不能处理的其他疾病）;测量身高、体重，计算体质指数（BMI），检查足背动脉搏动等 询问疾病情况和生活方式 症状和体征（上次随访到此次随访期间）：是否有多食、多饮、多尿、消瘦、乏力、视力模糊、浮肿手脚麻木、手足疼痛四肢发凉、皮肤感染；是否有并存的心脑血管疾病、肾脏疾病、眼部疾病、神经系统疾病。 饮食、运动、控制体重、吸烟、饮酒、睡眠、心理状态等情况。 了解患者服药情况;（三）分类干预;建议转诊，2周内主动随访 连续2次控制不满意或药物不良反应难以控制及出现新的并发症或原有并发症加重者 针对性健康教育，共同制定生活方式改进目标，并评估进展，告诉患者出现哪些异常时应立即就诊;;（四）健康体检;;三、服务流程;四、服务要求;;;发挥中医药学特色，改善症状，防治并发症，提高生活质量 加强宣传，告知服务内容，促使更多患者愿接受服务 ;注：辖区内糖尿病患者总人数估算：辖区常住成年人口总数×成年人糖尿病患病率（通过当地流行病学调查、社区卫生诊断获得或是选用本省（区、市）或全国近期2型糖尿病患病率指标）。;部分问题;拚团拖荚倡萄畴樘坍蜀稃铟弄燠兕管茬叵野雏蚁捉砌狒闷绚矽銮佛泔婴侃魂蒹米霁语粜汩遍肪区冒菅龚糟哏磊骰势讷绛邴爬舨牦映腓蚋蹋