婴幼儿调理课件.ppt

婴幼儿的营养调理;调理的意义 1.促进生长发育 2.保障健康（防病、治病） 3.防止成年病;婴儿营养调理;一、婴儿生理特点 婴儿期 出生28天的新生儿期 1~12个月婴儿期 是一生中生长发育最快的时期， 完成从子宫内生活到子宫外生活的过渡期 从母乳营养到逐渐依赖其他食物营养的过渡期;婴儿体格发育特点 躯干增长最快，胎儿期则以头颅生长最快 （1）体重 前6个月平均每月增长0.6kg 前4-6个月体重增至出生时的2倍 后6个月平均每月增长0.5kg 1岁时达到或超过出生体重的3倍（9kg） 婴儿体重　 前半岁体重（kg）=出生体重＋月龄×0.6 后半岁体重（kg）＝出生体重＋3.6+（月龄－6）×0.5;（2）身长 反映骨骼生长 足月新生儿平均为50cm，1岁时达75cm （3）头围和胸围 出生时平均34cm，比胸围大1-2cm 平均每月增长1cm 6个月至1岁，胸围和头围基本相等，称为胸围交叉 ;（3）肠道及酶 1）肠道 为自身长度的6~8倍，肌层薄弱、弹力小， 粘膜血管淋巴丰富，通透性强 绒毛多，吸收和分泌面积较大，有利于消化吸收 2）酶 已能分泌消化酶，但其活力相对较低 胰淀粉酶要到出生后4个月才能达到成人水平 胰脂肪酶活力也低 肝脏分泌胆盐少 脂肪的消化吸收差;二、促进正常生长发育的调理;（一）营养需要 1.能量 基础代谢、体力活动、食物的热效应、 能量储存、排泄耗能、生长发育 基础代谢占60％，230kJ/kg 食物热效应 5%~10％ 排泄的能量10％ 组织合成需要能量--- 1岁内占1/3总能量消耗 12个月内婴儿95kcal/kg.d ;2.蛋白质 蛋白质合成大于成人 肝脏功能不成熟， 需要食物提供组氨酸、半胱氨酸、酪氨酸、牛磺酸 过高摄取便秘、肠胃疾病、口臭、舌苔增厚 数量 人乳—2.0g/kg.d 牛奶----3.5g/kg.d 大豆或谷类蛋白----4.0g/kg.d;3. 脂肪 每日乳中可获得27.7g脂肪，占总能量47% 中国营养学会推荐0-5个月45%~50% 6-12个月35%~40% 注意亚油酸、亚麻酸----神经、智力认知功能有帮助 亚油酸能比不低于总能量的3% 4 .碳水化合物 4个月内乳糖酶活性高 4个月后能较好地消化淀粉类食品 4个月后--刺激唾液粉酶 过多发酵、产生大量短链脂肪酸，腹泻;5 .矿物质 （1）钙-- 骨骼 6个月内300mg，6个月以上400mg （2）铁 --贫血 足月新生儿有300mg铁储备， 可防止出生后4个月内的铁缺乏 早产儿、低出生体重儿的铁储备不足 4-5个月后需要补充铁， 可通过强化的配方奶、米粉、肝泥、蛋黄补充 6个月以下0.3mg，6个月以上10mg （3）锌--食欲、免疫 足月新生儿有较好的储备 每日需要3mg，人乳相对不足，4~5月后必须补充 肝泥、蛋黄、配方食品 6个月以下1.5mg，6个月以上8mg;（4）其他 如钾、钠、镁、铜、氯、硫及 其他微量元素也为婴儿所必需， 但母乳或牛奶喂养者均不易缺乏;6 .维生素 （1）维生素A 母乳及配方奶者丰富，不需要补充 400 μg 防止过量 （2）维生素D 母乳及牛奶均低， 10 μg 适当补充 （3）维生素E 缺乏--引起溶血性贫血、血小板增多、硬肿症 3mg;（4）维生素K 肠道菌群未建立、合成维生素K少，容易出血 母乳喂养的更容易缺乏 新生儿尤其是早产儿要补充 （5）维生素C（人工） 牛奶加热时可损失，应补充 6个月内40mg，6 个月以上50mg ;（二）营养调理 1.0月～6月婴儿营养调理 （1）纯母乳喂养 （2）产后尽早开奶，初乳营养最好 （3）尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D （4）给新生儿和1月～6月龄婴儿及时补充适量维生素K （5）不能用纯母乳喂养时，宜首选婴儿配方食品喂养 （6）定期监测生长发育状况;2.6~12月龄婴儿营养调理 （1）奶类优先，继续母乳喂养 （2）及时合理添加辅食 （3）尝试多种多样的食物，膳食少糖、无盐、不加调味品 （4）逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食行为 （5）定期监测生长发育状况 （6）注意饮食卫生 ;（二）调理指导 1. 喂养方式 （1）母乳喂养 1）乳汁的分类及特点 ?初乳 产后5 天内分泌的乳汁， 呈浅黄色，质地粘稠， 蛋白质10%（成熟乳1%）， 含大