甲状腺腔镜手术ppt课件.ppt

一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行 经前胸壁径路腔镜甲状腺手术 裴静 安徽医科大学第一附属医院普外科 腔镜甲状腺手术的历史和现状 1996年英国Gagner M 医生报道腔镜下甲状旁腺切除术 1997年德国医生Huscher CS 报道腔镜下右侧甲状腺叶切除术 2001 年国内二医大长征医院仇明开展国内首例腔镜甲状腺手术 2003年西南医院乳腺中心开展此手术 腔镜甲状腺手术的适应症 一侧或两侧良性肿块,包括腺瘤、囊肿、结节(直径 5.0 cm) 腺体正常大小或轻度肿大， Ⅱ°以内的甲亢 甲状腺乳头状癌直径 1. 0 cm ，腺体表面未受侵犯，颈血管周围无肿大淋巴结 腔镜甲状腺手术的禁忌症 颈部有手术史或放疗史 怀疑恶性的较大肿块(直径 1. 5 cm) 甲状腺炎 凝血功能障碍者 腔镜甲状腺手术的主要设备 摄像及监视系统 高频电刀 超声刀 腔镜甲状腺手术的主要器械 腔镜镜头 电凝钩 超声刀头 腔镜甲状腺手术的主要术式 腔镜辅助甲状腺手术：取颈部小切口，悬吊法建立操作空间，部分操作在直视下时进行。优点是操作路径短，中转方便，但美容效果不足。 完全腔镜甲状腺手术：在较隐蔽部位取微小切口，通过充气法建立操作空间，所有操作通过腔镜完成。美容效果突出。 完全腔镜手术的主要入路 经胸前壁