上海交通大学耳鼻咽喉科学中文版ppt课件 急性化脓性中耳炎.pptVIP

急性化脓性中耳炎;概述;病因;病因;症状;全身治疗 抗生素 减充血剂 支持治疗 ;治疗;3%双氧水清洗 抗生素耳液 去除鼻腔、咽部病变 腺样体肥大 慢性中耳炎 扁桃体炎;急性乳突炎;病因;症状;慢性化脓性中耳炎;发病机制;分类;慢性单纯性中耳炎;慢性中耳炎伴骨炎;胆脂瘤;症状;持续性耳漏 粘脓性分泌物，异味 严重传聋;紧张部大穿孔或者边缘性穿孔，鼓膜表面内芽或者息肉 X片或者 CT 大部分为板障型乳突 鼓室和乳突腔软组织影;持续耳漏 难闻的特征性胆脂瘤皮屑 轻重度传聋 偶有混合性聋;治疗;用药前清洗鼓膜和外耳道 禁用氨基糖甙类滴耳液 避免粉剂 避免染色滴耳液 避免使用腐蚀剂;脓液引流通畅，同单纯性中耳炎，但需要定期随访 引流不畅/怀疑乳突并发症者需要手术;尽早手术 1873年乳突切开术 1878年鼓膜成形术 1891年乳突根治术 1910年改良乳突根治术;分类 颅外并发症 ?颅内并发症;急性乳突炎，乳突脓肿 （最常见的并发症） 颞骨岩部炎 迷路炎 面瘫 颞骨骨髓炎;外耳道炎 颈淋巴结炎 咽后脓肿 咽旁脓肿;硬膜外脓肿 （最常见的颅内并发症） 硬膜下脓肿 脑膜炎 脑脓肿 颞叶脓肿 小脑脓肿 侧窦血栓形成 中耳炎脑积水;颅外并发症;乳突脓肿;迷路炎;面瘫;颅外并发症;脑脓肿;脑积水;Thanks！