围手术期急性肾衰的病理生理过程及其预防ppt课件.pptVIP

围手术期急性肾衰的病理生理过程及其预防 ; 围手术期急性肾功能衰竭（Acute Renal Failure，ARF）是一很严重的并发症，其严重性在于高达60~70%的死亡率。手术期间由于麻醉和手术操作的影响，加大了血流动力学不稳定的可能性，故手术期间是重要器官最易遭受缺血打击的高峰时期。而肾脏极为特殊的血管结构使其受缺血性打击较其他重要器官发生早。;一、历史回顾;一、历史回顾;二、肾脏的解剖和生理的复习 ; 重量和血供 ; 肾脏的功能 ; 肾内血流分配; 肾血流的神经体液和自身调节;三、肾功能的评估 ;三、肾功能的评估;三、肾功能的评估;四、ARF的病因;四、ARF的病因;五、ATN的病理生理;五、ATN的病理生理;五、ATN的病理生理; 肾衰启动期的病理生理; 肾衰启动期的病理生理; 肾衰启动期的病理生理; 肾衰启动期的病理生理; 肾衰启动期的病理生理; 肾衰启动期的病理生理; 肾衰启动期的病理生理; 肾衰持续期的病理生理; 肾衰持续期的病理生理;六、围手术期ARF的预防;手术中容易发生缺血性肾损伤的病人 ;六、围手术期ARF的预防; 生理学的考虑;① 血气 ;② 正压通气 ;③ 血压;④ 腹内压 ;⑤ 肾脏移植时的肾保护 ;⑥ CPB; 药理学的考虑 ;① 甘露醇 ;