《康复功能评定学》感觉评定课件.pptVIP

3.振动觉（vibration） 1.患者闭目 2.将256 Hz音叉置于骨突处 3.部位：手指、尺骨茎突、鹰嘴、内外踝、髂嵴、棘突、锁骨 4.询问患者振动感和持续时间 5.注意上下左右对比 复合感觉 皮肤定位觉（tactile localization） 两点辨别觉（two-point discrimination） 图形觉（graphesthesia） 实体觉（stereognosis） 触觉正常而两点间分辨觉障碍常见与额叶疾病 图形觉障碍见于脑皮质病变 实体觉障碍提示丘脑水平以上病变 注意事项 1.患者必须意识清醒 2.检查前者说明目的和检查方法取得患者合作 3.两侧对称部位比较 4.先检查浅感觉，然后检查深感觉和皮质感觉 5.根据感觉神经支配和分布的皮区检查 6.整体到局部 7.如有感觉障碍，应注意感觉障碍的类型 第四节 疼痛的评定 疼痛的分类 1.ICF国际功能、残疾和健康分类 2.根据临床症状 3.根据疼痛的持续时间 国际疼痛研究协会（IASP，1986）为疼痛所下的定义是：“疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。” 压力测痛法 1．压力测痛法 适用于肌肉骨骼系统疼痛 2．评定方法 找准痛点将压力测痛器的探头对准痛点逐渐施加压力并观察和听取评定者反应，记录被评定者诱发疼痛第一次出现所需的压力强度和最高疼痛耐受限度所需的压力强度 3．注意