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第八章 心境障碍
学习要求
本章重点掌握心境障碍的定义,躁狂发作和抑郁发作的临床特点、诊断、鉴别诊断和处理方法。
各型试题
一、选择题
A型题
1.心境障碍的病程常具有以下特点:
A.反复发作,残留阴性症状 B.反复发作,有可能自行缓解
C.反复发作,从无缓解期 D.一次发作,从不缓解
E.一次发作,终生不发
2.躁狂发作的典型临床症状是:
A.精神运动性兴奋 B.夸大妄想
C.情感欣快 D.情感高涨、思维奔逸和活动增多E.意志倒错
3.关于自杀,下面哪项是正确的:
A.尝试自杀是指有自杀行为,但最终死于自杀
B.尝试自杀的人根本就不想死
C.女性自杀率高于男性,而男性自杀身亡率高于女性
D.做心理咨询时,不应与有自杀企图的人讨论自杀问题,以免加重自杀企图
E.如果一个病人公开向医师、护士讲及自杀问题时,说明病人自杀的可能性较小
4.抑郁发作的主要精神症状群是:
A.心境抑郁、思维迟缓、意志活动减退
B.情感淡漠、思维贫乏、活动减少
C.抑郁心境、思维中断、意志减退
D.思想悲观、自责自罪、生活懒散
E.情感迟钝、被害妄想、意志缺乏
5.有关躁狂发作不正确的是:
A.情感高涨 B.思维奔逸
C.绝无意识障碍 D.活动增多
E.意志增强
6.抑郁发作的最基本症状是:
A.自我感觉较差 B.精力减退
C.行动迟缓 D.自责自罪
E.抑郁心境
7.抑郁发作1天之内情绪波动的规律是:
A.晨重晚轻 B.晨轻晚重
C.中午起逐渐加重 D.半夜最重
E.中午最重,以后减轻
8.抑郁症的情感障碍是指:
A.情感迟钝 B.情感淡漠
C.情绪低落 D.情感倒错
E.病理性心境恶劣
9.有关心境障碍的混合发作是指:
A.抑郁发作和躁狂发作交替出现
B.既往有抑郁发作,本次为躁狂发作
C.既往有躁狂发作,本次为抑郁发作
D.躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现
E.抑郁发作和躁狂发作之间的快速转换
10.精神疾病中自杀率最高的是:
A.偏执性精神病 B.抑郁症
C.精神分裂症 D.神经症
E.人格障碍
11.抑郁发作睡眠障碍的主要特点:
A.入睡困难 B.易惊醒
C.多梦 D.睡眠减少
E.早醒
12.抑郁发作的生物学特征除外:
A.食欲和性欲下降 B.情绪变化呈昼重夕轻
C.早醒 D.体重下降
E.焦虑不安
13.改善抑郁情绪最快的方法是:
A.口服丙咪嗪 B.心理治疗
C.ECT治疗 D.肌注抗精神病药物
E.口服新型抗抑郁药氟西汀
14.抑郁症与抑郁性神经症的主要区别在于:
A.兴趣下降 B.睡眠障碍
C.记忆力差、精力不足 D.精神运动性抑制
E.悲观厌世
15.治疗抑郁症首先要注意的是
A.改善营养 B.改善睡眠
C.防止自伤、自杀 D.预防感染
E.督促参加活动
16.哪一种药不属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:
A.氟西汀 B.帕罗西汀
C.氯丙咪嗪 D.舍曲林
E.氟伏沙明
17.对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂认识,以下哪条不正确:
A.治疗抑郁症,只需每天服药1次
B.有较高的治疗安全指数
C.治疗抑郁症的疗效与三环类抗抑郁药相当
D.可与单胺氧化酶抑制剂合用
E.可用于预防抑郁症复发的维持治疗
18.抗抑郁药不包括:
A.三环类的氯丙咪嗪 B.四环类的脱尔凡
C.锂盐 D.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
E.单胺氧化酶抑制剂
19.治疗抑郁症首选哪种药物:
A.奋乃静 B.利他灵
C.阿米替林 D.碳酸锂
E.安定
20.三环抗抑郁药最常见的副作用是:
A.锥体外系症状 B.过敏反应
C.心律及心电图变化 D.粒细胞减少
E.抗胆碱能不良反应
21.躁狂发作的思维障碍是:
A.思维破裂 B.思维奔逸
C.强制性思维 D.象征性思维
E.语词新作
22.女,32岁,近几年来无诱因出现情绪低落,晨重晚轻,兴趣减退,自觉精力减退,易疲劳,少语,失眠以早醒为主,多次想自杀。最可能的诊断为:
A.神经衰弱 B.抑郁症
C.抑郁性神经症 D.反应性抑郁症
E.失眠症
23.随境转移主要见于:
A.躁狂症 B.精神分裂症
C.神经症 D.抑郁症
E.精神发育迟滞
24.某抑郁症患者,60岁,近1个月来,情绪抑郁,悲观厌世,大便秘结,整日卧床,有心悸。体查:血
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