教学查房脑梗死 课件.pptxVIP

脑梗死 大连市第三人民医院神经内科 ;脑梗死定义：;脑梗死的诊断：;定位诊断：= 脑梗死的血管解剖分类;小动脉疾病;CISS ;病因诊断=病因分类;此病例的完整诊断是什么？;临床表现;;病理分期： ①超早期（1-6h）：病变脑组织变化不明显，可见部分血管内皮细胞、神经细胞及星形胶质细胞肿胀，线粒体肿胀空化。 ②急性期（6-24h）：缺血区脑组织苍白伴轻度肿胀，神经细胞、胶质细胞及内皮细胞呈明显缺血改变。 ③坏死期（24-48h）：大量神经细胞脱失，胶质细胞坏变，中性粒细胞、淋巴细胞及巨噬细胞浸润，脑组织明显水肿。 ④软化期（3日-3周）：病变脑组织液化变软。 ⑤恢复期（3-4周后）：液化坏死脑组织被格子细胞清除，脑组织萎缩，小病灶形成胶质瘢痕，大病灶形成中风囊，此期持续数月至2年。; 诊断：;询问病史;鉴别诊断：;卒中辅助检查;选择合适的辅助检查;脑血管检查;CTA;MRA;DSA;纤维束成像;;;溶栓治疗;MERCI：缺血性卒中的机械溶栓Mechanical Embolus Removal in Cerebral Ischemia;;Time is Life ！;提问时间到了！;谢谢