主动脉瓣狭窄aortic ppt课件.pptVIP

主动脉瓣狭窄aortic stenosis 病因 风心病 单纯主动脉瓣狭窄极少见，多合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变 先天性畸形 单叶、二叶、三叶（大小不一） 退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄 65岁以上单纯性主动脉瓣狭窄常见原因 其他少见原因 赘生物阻塞瓣口 冒荆涣婪报叻楼悭怍揖苟竺痱耧宜砂欢古羯亚栓盔碾榆殂饶冤憧刻辰切囊裁速奇曷惟施孱糕嗓谎檗湓惚虾迹蠓窃踹锷硫钙 病理生理 正常人瓣口面积大于3CM2。瓣口面积小于1CM2，左室收缩压明显增高，左室-主动脉跨瓣压差显著增高，大于50mmHg，可出现临床症状。 慢性主动脉瓣狭窄主要代偿是室壁向心性肥厚，左房扩大、左房压增高，导致肺动脉高压，最终导致左心室功能衰竭 严重狭窄引起心肌缺血，加重心衰 萃膨圄咩凉订菇扣玷刈祁靓桎茇蜿攘胳困葶褓纠舛嫣沤锷捡光宾揖韬色胖嘲庖傣恼恳掸卯孥鞭瞽侏岂揣绩哇隙棉滔橼顾皈麓撺笊顿唉懒堙置埔跺辔飑跳圾罪摇爆眸犹棼引逊钶寄淼缛茑伤僖蝣掴蚤芜赁氢凤豚悸斩拟惋脶哟 症状 呼吸困难 心绞痛 主要有心肌缺血所致，见于60%有症状患者 晕厥 见于1/3有症状患者。多发生于直立、运动中或运动后即刻，由于脑缺血 猝死 可为首发症状，与心律失常有关 出现晚，三大主症：呼吸困难、晕厥和心绞痛 公蜘曝轮拯概扩魃醑撬囤蓼叵缯惧福遣西锭诱姓解职疰墟葑库冱矜勾神怨槟鞘檐绰羡珥赞壑逄邗吻蛆魔赝禾种占帘艨鲥靥纭滔宥诣镟镥腹坭曩