骨质疏松症内科讲课宁南ppt课件.pptVIP

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骨质疏松症内科讲课宁南ppt课件

自贡市第四人民医院 黄颖靓;;欧美国家:一生中将发生骨质疏松性骨折的 妇女 30%;男子 12% ;;;中国绝经后妇女骨质疏松的发生情况1; 流行病学专家指出1990年全球髋部骨折有170万例,预言至2050年将超过600万,其中75%和50%将分别在发展中国家和亚洲国家。;Ross PD et al. Ann Intern Med 1991;114-23. Silverman SL. Bone 1992;13 (suppl 2):S27-31. Cooper C, et al. Am J Epidem 1993;137:1001-5. Lyles et al. Am J Med 1993;94:595-601. Schlaich C, et al. Osteoporos Int 1998;8:261-7.;骨小梁的减少使骨强度降低;;常用骨密度测定方法;DXA法测定骨密度的特点;骨密度测定临床指征;骨疏松症的分类;骨质疏松主要危险因素;女性骨质疏松发病原因;男性骨质疏松发病原因;骨质疏松诊断;DXA测定;DXA测定 ;DXA测定;亚洲人骨质疏松自我筛查工具(Osteoporosis Self-assessment Tool for Asians,OSTA);骨质疏松性骨折风险预测简易工具(FRAX) ; 诊断原发性骨质疏松症之前 必须除外继发性骨质疏松症;实验室检查;实验室检查;对糖皮质激素与骨质疏松症 关系的认识;糖皮质激素诱发骨质疏松 (GIOP)的病理机制;慢性疾病与骨质疏松;骨质疏松的临床表现;骨质疏松常见骨折;骨质疏松症的治疗目标;骨质疏松治疗有效性的观察指标 ;骨质疏松治疗; 显著减少骨折风险 迅速缓解疼痛,提高生活质量 提高骨质量,增加骨强度 使用方便、简单 长期使用安全性高、依从性好 合理的性能/价格比 ;防治药物;钙元素含量;每天摄入多少钙合适?;19 ~ 50岁 1000mg 女性妊娠哺乳期 1200mg 绝经后妇女 1000mg 50岁男性和妇女 1200mg;钙剂的正确服用;美国骨骼与矿物质研究协会 关于补钙的潜在心血管风险的声明 ;补钙与肾结石 补钙与肾结石 ;维生素D 1α (OH)D3 1,25(OH)2D3;活性维生素D;;美国医药研究所推荐的维生素D量(1997年);;;双膦酸盐类 ;;0;密固达(唑来膦酸);降钙素的生理作用; 抑制破骨细胞活性;降钙素:密钙息 ; 激素替代疗法;S 选择性 E 雌激素 R 受体 M 调节剂;;雷诺昔酚( Raloxifene);雷洛昔芬;甲状旁腺素制剂;;骨质疏松症的生活干预;坚持锻炼;减少饮酒、含咖啡因饮料;停止抽烟;

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