简易呼吸气囊的检测与使用ppt课件.pptVIP

简易呼吸器的应用及检测流程 儋州市人民医院ICU 王素萍、游锦燕 学习目的 1、学员能熟练掌握简易呼吸器的构造、工作原理及检测、使用流程。 2、灵活运用于临床工作中，从而提高工作效率及救治成功率。 3、将所学知识用于临床教学，使更多的临床护理人员掌握此项操作。 主要内容 使用适应症 主要构造 基本原理 如何检测 正确操作流程 使用注意事项 使用适应症 各种疾病所导致的无效通气或低效通气者 呼吸心跳骤停行心肺复苏者 气管插管的配合 使用呼吸机时必备的应急设备 相对禁忌症 中等以上活动性咯血 心肌梗死 大量胸腔积液 配件构造 主要配件有： 单向阀（进气阀、出气阀）、呼吸囊、储氧袋、氧气连接管 辅助配件： 开口器、口咽通气道、 主体结构： 出气阀 球体 储氧袋 口咽通气管 开口器 辅助配件 氧气连接管 面罩 简易呼吸器使用基本原理 1、按压球囊时，产生正压，进气阀关闭，内部气体强制性推动鸭嘴阀打开，气体由中心切口送给患者。 2、当被按压的球囊松开，鸭嘴阀立即向上推，处于闭合状态，患者吐出的气体由旁边的出气口排除；同时进气阀受到球体松开产生负压，进气瓣膜打开，储氧袋内氧气进入球体，直到球体回复按压前的状态。 简易呼吸气囊的检测流程 进气阀进气功能的检测 进气阀出气功能的检测 出气阀（病人阀）之鸭嘴阀功能的检测 出气阀（病人阀）之圆盘瓣膜功能的检测 氧气连接口功能的检测 连接阀之出气瓣膜功能的检测 连接阀之进气瓣膜功能的检测 使用操作流程（一） 一、准备： 1、操作者准备：着装规范、洗手（手套 ） 2、评估： 病人：意识、面色、呼吸、脉搏及呼吸道是否通畅 状况：呼吸机的工作状况、无效或低效通气等 3、用物准备：简易呼吸气囊、氧气装置 4、病人准备：松开衣领、裤带，平卧头后仰，有义齿或呼吸道异物及分泌物应先清除干净，解释 二、检测呼吸器性能： 平时需确保呼吸器在完好的备用状态，紧急时可立即使用。 三:呼吸器的操作： 1、调节氧流量至8—10升/分，无氧源不需接储氧袋 2、选择适当的操作位置，放入口咽通气道，左手以OK 手法固定面罩（拇指及食指罩住面罩，其余三指扣住下颌骨，同时上提使头后仰，充分开放气道），右手拖住呼吸囊规律挤压。 3、送气量：400—600ML/次（1L球囊挤压1/2—2/3体积、1·5L球囊挤压1/3体积） 4、频率：呼吸暂停仍有心跳：成人10—12次/分； 婴儿、儿童12—20次/分 呼吸心跳暂停：按CPR操作流程 四：观察： 有效指征：患者胸廓起伏，面色、甲床红润，发绀缓解、SPO2↑，生命体征趋于稳定 无效：立即进行气管插管 五：停用：有效、建立人工气道连接呼吸机、呼吸机故障解除 六：整理床单位、用物；记录 使用操作流程（二） 口咽通气道 口咽通气道(简称口咽管)是一种通气性管道, 放置在口咽部起到支架作用,其操作简单,易于掌握,不需要特殊器械并能在数秒钟内迅速获得有效通气,保持呼吸道通畅 测量：鼻唇隔至-下颌角、口角到耳垂） 放置方法 反向插入法 斜向插入法 注意事项 使用时容易发生的问题是由于活瓣漏气，使病人得不到有效通气，所以要定时检查、测试和保养，确保完好备用状态 手压呼吸囊时，压力不可过大，约1/3-2/3为宜，要有规律，以免损伤肺组织。 发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸 呼吸器使用后，呼吸活瓣、接头、面罩拆开，清水冲净污物，用0.2%含氯消毒液浸泡消毒30分钟、清水冲洗、晾干、装配好备用。传染性病人按传染病人用物处理。（储氧袋不宜浸泡） 弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性 详细记录病情变化及抢救经过 参考资料： /companysweb/?UserName 百度快照