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- 2018-07-31 发布于贵州
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《外科护理学》总论部分学习重点
《外科护理学》总论部分学习重点;等渗性缺水★
又称急性缺水或混合型缺水,是外科临床中最常见缺水类型,水和钠等比例丢失,血钠在正常范围,细胞外液渗透压可保持正常;密切观察病情变化
生命体征、神志、尿量、皮肤粘膜、周围静脉充盈,记录24h出入量,了解血常规、血气、电解质等结果,必要时监测CVP,纠正缺水后预防低钾血症
遵医嘱补液
种类:含钠等渗液,不可大量输等渗盐水,并补钾
液量:生理需要量、已经损失量和继续损失量
原则: 先晶后胶:先输晶体液,后输胶体液
先盐后糖:先输盐水,后输葡萄糖液
先快后慢:将补液总量分次完成
见尿补钾:>30 ml/h才能静脉补钾;2. 高渗性缺水
又称原发性缺水,缺水多于缺钠,血清钠
大于150mmol/L,细胞外液渗透压增高。 ;3. 低渗性缺水
低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水,水与钠同时缺失,但缺水少于缺钠,细胞外液渗透压降低,血清钠浓度降低。 ;低钾血症(<3.5mmol/L);[临床表现★] ;[护理措施★];代谢性酸中毒★;[病 因]
代谢性产酸过多
(高热、休克)
碱丢失过多 酸中毒 酸性物排出障碍
(腹泻、肠瘘
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