2013锁骨骨折护理查房ppt课件.pptVIP

锁骨骨折护理查房;解剖特点;骨折的原因;临床表现;病因病机;;简要病史; 护理评估 ;诊疗护理计划;治疗方案;住院经过;2012.8.2 术后第二天：一般精神可，生命体征平稳，无特殊不适主诉。查体：神情 精神可，右锁骨切口敷料外观干燥，换药拔除引流皮片、切口少量渗血无明显红肿及渗出右肩关节活动受限，停用抗生素加用促骨愈合药物，病情继观。;主要护理问题;护理措施; 2013.3.16 P2. 局部肿痛------与骨断筋伤，气滞淤血有关 预期目标：病人能说出疼痛的程度。 I 1:保持环境安静舒适，减轻病人因心烦而更感疼痛不适 2：患处应制动，安置适合体位，用夹板，石膏固定或持续牵引或手术时，应观察包扎和扎带的松紧急皮肤颜色，了解血液循环情况，如肢体出现严重肿胀，剧烈疼痛，动脉搏动微弱或消失，肤冷，色苍白或紫黑色等，应急时报告医生，酌情松解外固定，直至改善血液循环，防止缺血性肌挛缩合坏死。 3：患肢应曲肘悬吊，保持90度前臂中正位（掌心向内，拇指向上) 2013.3.23 ：患者疼痛好转 ;2013.3.16 P4.生活自理能力下降------骨断筋伤活动受限有关 预期目标：1:病人在护士和家属协助下满足生活所需2:病人在护士指导下建立建侧肢体的自理技巧 I 1：勤巡视，协助病人解决生活所需，协助排便.等生活料理。 2：指导病