中山医科大学病理学课件第十三章 性病.ppt

② 通过输血或血制品传播 输血制品较输血感染HIV的危险性大，因输血制品由2000-5000人提供的混合血浆浓缩而成 ② 通过输血或血制品传播 输血制品较输血感染HIV的危险性大，因输血制品由2000-5000人提供的混合血浆浓缩而成 ③ 注射针头或医用器械等传播 静脉注射吸毒者感染HIV占18%， 异性恋HIV感染人群中占60%， 医用器械若消毒不严 西印度用锥子从耳垂采血 ③ 注射针头或医用器械等传播 静脉注射吸毒者感染HIV占18%， 异性恋HIV感染人群中占60%， 医用器械若消毒不严 西印度用锥子从耳垂采血 静脉吸毒 ④ 围产期传播： 垂直传播；分娩时粘膜接触、哺乳等 ⑤ 器官移植、职业性感染、医源性感染 ④ 围产期传播： 垂直传播；分娩时粘膜接触、哺乳等 ⑤ 器官移植、职业性感染、医源性感染 母婴传播 吸毒人群 母婴传播 共用针具 妓女 配偶 吸毒女性 吸毒人群 母婴传播 母婴传播 性行为 性行为 配偶 婴儿 嫖客 性行为 吸毒人群 共用针具 性行为 共用针具 性行为 性行为 性行为 性行为 一般接触不会传播艾滋病 如： 工作、劳动、握手、拥抱 以及公用餐具、厕所、电话、浴池等。 获得性免疫缺陷综合征 acquired immunodeficiency,syndrome, AIDS 爱之病 爱滋病 艾滋病 获得性免疫缺陷综合征 acquired immunodeficiency,syndrome, AIDS 爱之病 爱滋病 艾滋病 获得性免疫缺陷综合征 acquired immunodeficiency,syndrome, AIDS 爱之病 爱滋病 艾滋病 四、艾滋病（AIDS） 获得性免疫缺陷综合征 （acquired immunodeficiency syndrome, AIDS) 是由人类免疫缺陷病毒 （human immunodeficiency virus, HIV) 感染所引起的以全身性严重免疫缺陷为主要特征的致命性传染病。 四、艾滋病（AIDS） 获得性免疫缺陷综合征 （acquired immunodeficiency syndrome, AIDS) 是由人类免疫缺陷病毒 （human immunodeficiency virus, HIV) 感染所引起的以全身性严重免疫缺陷为主要特征的致命性传染病。 本病传播迅速，发病缓慢，死亡率极高。潜伏期为2-10年，总死亡率几乎为100%，90%在诊断后2年内死亡 本病传播迅速，发病缓慢，死亡率极高。潜伏期为2-10年，总死亡率几乎为100%，90%在诊断后2年内死亡 本病传播迅速，发病缓慢，死亡率极高。潜伏期为2-10年，总死亡率几乎为100%，90%在诊断后2年内死亡 最可怕的是什么？ 流行的三个阶段 第一阶段 传入期（1985-1988年） 共有7个省报告HIV和AIDS。除4例血友病病人为国内感染者外其它均为外国人或海外华人。 1985年 流行的三个阶段 第二阶段 扩散期（1989-1993年） HIV/AIDS扩散到21个省 大多数HIV/AIDS发现在沿海省和大城市 HIV感染在注射毒品者中发现（云南） 1989年 流行的三个阶段 第三阶段 增长期（1994-现在） 31个省报告发现HIV/AIDS 已在28个省报告在注射毒品者中发现HIV/AIDS 大部分省均报告发现经性途径传播的HIV/AIDS 母婴传播病例已经发现 1995年 流行的三个阶段 第三阶段 增长期（1994-现在） 31个省报告发现HIV/AIDS 已在28个省报告在注射毒品者中发现HIV/AIDS 大部分省均报告发现经性途径传播的HIV/AIDS 母婴传播病例已经发现 1998年 （一）病因及发病机制 病原体：HIV是一种逆转录病毒。 HIV结构： 核心：二条RNA链＋逆转录酶＋核心蛋白p17、p24 外壳：来自宿主细胞脂膜＋病毒编码糖蛋白 （外膜gP120，跨膜gP41） 哪 里 来 的 ？ 足够的证据显示人类HIV来源于 非洲黑猩猩 首次感染人体的时间大约是50年前 足够的证据显示人类HIV来源于 非洲黑猩猩 首次感染人体的时间大约是50年前 发病机制： （1）HIV感染T细胞（CD4＋）： 与T细胞结合，外壳留在膜上，核心进入细胞→HIV- RNA进入细胞内→逆转录成前病毒DNA→整合入宿主基因组→产生新的病毒颗粒