置管术后护理晏晶晶课件.pptVIP

PICC的应用与护理; PICC定义： 由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管，头端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管，用于为患者提供中、长期的静脉输液治疗（7天—1年） ;PICC的适应症： （1）需要长期静脉输液，但外周浅静脉条件差，不易穿刺成功者 （2）需反复输入刺激性药物，如化疗药物 （3）长期输入高渗透性或黏稠度较高的药物，如高糖，脂肪乳，氨基酸 （4）需要使用压力或加压泵快速输液者，如输液泵 （5）需要反复输入血液制品，如全血，血浆，血小板等;PICC置管的禁忌症 （1）患者身体条件不能承受插管操作，如凝血 机制障碍，免疫抑制着慎用 （2）已知或怀疑患者对导管所含成分过敏者 （3）既往在预定插管部位有放射治疗史 （4）既往在预定插管部位有静脉炎和静脉血 栓形成史，外伤史，血管外科手术史 （5）局部组织因素，影响导管稳定性或通畅者;PICC的操作流程; 置管后注意事项; 发生堵塞时，严禁将导管内血凝块推入血管，以防止栓子进入引起静脉栓塞。可使用尿激酶边推边拉的方式溶解导管内的血溶块。 治疗间歇期每周对导管进行维护，更换贴膜、正压接头、冲洗导管。 严密观察患者的身体状况，生命体征。发生感染时应当及时通知大夫，抗感染治疗无效应拔管。 ; 常见并发症的预防及护理; 2、感染：PICC置管属于深静脉置管，使人体与外界形成了直接感染的通道。 穿刺点周围皮肤出现红