药理学15章 抗癫痫药和抗惊厥药2015ppt课件.pptVIP

Sedative－hypnotics and anxiolytics;第一节 抗癫痫药Antiepileptic drugs;病例：患者赵某，男，29岁，宁夏人，患病6年有余，有脑外伤史。昨日突然意识丧失，跌倒，眼睛上翻，牙关紧闭，咬破舌头，颈部后仰，全身阵挛抽搐，持续3-4分钟后自行缓解，清醒后全身乏力，头痛头晕。曾去多地寻医，效果不佳，便失去信心，整天抑郁寡欢。;特征：发作时大多伴有脑局部病灶的神经元兴奋性过高所致的阵发性异常高频、同步、爆发式放电，并向周围扩散而出现大脑功能短暂失调的综合征。 表现：反复性突然发作，呈现短暂的运动、感觉、意识或精神异常,发作时伴有脑电图改变。;病因：;癫痫的分型;癫痫的分型;自 发 癫 痫 大 鼠 模 型 SER （成人颞叶癫痫）;癫 痫 研 究 常 用 的 实 验 动 物 模 型;;常用药物; 1.治疗局限性发作和大发作的药物 卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥 抗痫灵 拉莫三嗪 2.治疗失神性发作的药物 乙琥胺 3.广谱抗癫痫药物 丙戊酸钠 氯硝西泮 抗痫灵;药理作用: 阻止病灶的异常放电向周围的正常组织扩散。 ;1.治疗剂量阻断电压依赖性Na+通道。 2.阻断阻断L-型和N-型Ca2+通道,对丘脑神经元T-型Ca2+通道无作用。 3.抑制钙调素激酶系统活性，减弱突