慢性胃炎_课件.ppt

慢 性 胃 炎 chronic gastritis; ?1. 了解慢性胃炎的病因及分类。 2. 熟悉慢性胃炎的病理及治疗原则。 3.掌握本病的临床表现和诊断要点。;病历分析;体格检查未见明显异常。 历年来多次血尿便常规、生化及腹部B超未见异常发现。 提问 1、本病例应诊断哪种疾病？ 2、需做哪些检查以明确诊断？ 3、需与哪些疾病相鉴别？ 4、相应的治疗措施及建议？; 各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。主要有幽门螺杆菌感染所引起。以淋巴细胞和浆细胞的浸润为主，部分患者后期可出现胃粘膜固有腺体萎缩（atrophy）和化生(metapalsia) ;本病在人群中的确切患病率（prevalence）尚不完全清楚。 人群中的幽门螺杆菌感染率大致相当于慢性胃炎的患病率。 估计人群中成人慢性胃炎患病率约为50%。;新悉尼系统分类法（updated sydney system） 根据病理组织学改变，病变的部位，结合可能病??;1. 幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因。? ;Hp致慢性胃炎证据; Hp能产生多种致病因子，其中Hp产生的尿素酶能水解尿素，放出氨（NH3），以及空泡细胞毒素（vaculating cytotoxin A, VacA）以及分子量为128kD的细胞毒素相关蛋白（cytotoxin-associate