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- 2018-07-31 发布于贵州
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业务学习耳聋的分类及突发性耳聋护理及高压氧治疗 课件
西医治疗原则 (2005建议案) 改善内耳微循环药物。 神经营养类药物。 降低血液粘稠度和抗凝药物。 激素类药物。 其它治疗,如混合氧、高压氧等治疗。 突聋的分型及其治疗 低中频下降型:250、500、1000 Hz其中任意频率下降15 dB以上。这种类型的突发性聋,现在多认为是膜迷路积水引起的。治疗原则为改善内耳微循环、激素、脱水治疗等。预后好。 突聋的分型及其治疗 2. 中高频下降型:≥2000 Hz频率听力下降15 dB以上。50 dB以内的听力下降主要是外毛细胞损伤,60 dB以上的听力下降主要是内毛细胞损伤。研究发现,基底膜上离子通道的分布有差异,基底回离子通道明显多于顶回。因此治疗原则建议使用离子通道阻滞剂(如利多卡因)、激素、改善微循环治疗。预后较差。 突聋的分型及其治疗 3. 平坦型:所有频率听力下降。取500、1000、2000、4000Hz平均听阈≤80dB为平坦型,≥81dB为全聋型。发病机制可能是内耳血管痉挛引起的。因此治疗原则主要是解除血管痉挛、降低血液纤维蛋白原,激素,改善内耳微循环等。预后较好。 突聋的分型及其治疗 4. 全聋型:所有频率听力下降。发病机制可能是内耳血管栓塞或血栓形成。因此治疗原则是溶栓,降低血液纤维蛋白原,激素,改善内耳微循环的治疗。预后差。 高压氧常识介绍 高压氧:在高气压环境下吸高浓度氧称为高压氧。 高压氧
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