糖尿病足围手术期护理 课件.pptx

内分泌;;;手 术 按 期 限 分 类;糖尿病的手术分类;;;术前准备;一般护理;术前准备;手术日护理;;;;;;;; 用药护理：建立静脉通道，遵医嘱按时输入抗生素，保持静脉通畅，输液速度控制在40-60滴/分，观察用药效果并监测体温，如有异常，及时报告医生协助处理。 心理支持： 嘱家属24小时陪伴，增加患者安全感，告知患者要保持良好的心态，正确对待疾病。 ; 并发症主要有出血、感染、关节挛缩、下肢静脉血栓、压疮 护理要点：患肢功能位放置，早期主动和被动功能锻炼。;;;1;清创及清洗;负压伤口疗法（NPWT包含VSD及VAC 负压封闭引流（ Vacuum sealing drainage, VSD ) ;利用智能化控制的负压吸引装置（负压泵），通过连接管和填充敷料使伤口形成密闭的环境，利用负压泵产生的负压和正压（停机状态下的1个大气压）交替设置在伤口处产生压力变化，对创面产生作用。 特点：低负压，增加局部血流量、激活伤口细胞活性。;负压治疗的护理要点; 1、 48 小时内变硬, 可以从引流管中缓慢逆行注入生理盐水, 浸泡V SD 敷料使其重新变软, 然后再次接通负压, 仔细检查密封不确实处, 有时可通过贴近敷料时, 听到的漏气声来查找漏气的位置, 最常见的漏气部位为引流管或珊氏固定钉的系膜处, 以及三通接头连接处, 边缘有液体渗出处、皮肤皱折