临床医学性早熟的病因学研究现状ppt课件.pptVIP

性早熟的病因学研究现状 ;?;?性早熟包括同性性早熟，异性性早熟 女性同性性早熟症是指女童8岁前出现 女性第二性征（乳房发育，小阴唇增大等）或10岁前月经初潮。 ?? ;二、分类和病因 （一）??? 分类： 完全性同性性早熟 真性性早熟（TPP，True precocious puberty）(中枢性，GnRH依赖性性早熟) 占性早熟的80% 不完全性同性性早熟 假性性早熟（PPP，Pseudo Precocious Puberty）(外周性，非GnRH依赖性性早熟) 约占性早熟的20% ;（二）病因 真性性早熟（TPP）： 1. 中枢性（脑性性早熟） 头部肿瘤：下丘脑胶质瘤，错构瘤， 星形胶质细胞瘤，松果区神经纤维瘤， 生殖细胞瘤，其他有视神经胶质瘤，颅咽管瘤等。 中枢神经的其他疾病：感染（脑炎、脑脓肿），蛛网膜囊肿，外伤，手术，脑积水等。 ; 2.? 先天性肾上腺皮质增生症： 若在4~8岁后才用皮质激素治疗，则解除了中枢雄激素的反馈抑制后可引起TPP。 3. 原发性甲状腺功能低减症： 过高的TSH对FSH受体的交叉作用。 ; 4.特发性或体质性性早熟：有报道约占60%。 有家族性和非家族性。 女性下丘脑—垂体—卵巢轴的功能自胎儿起