乳腺浸润性特殊性癌ppt课件.ppt

组织结构特点： 最显著的特征为终末导管小叶单位(TDLU)呈膨胀性生长，形成实性片状结构。实性生长区域中可出现纤细的纤维结缔组织间隔。在实性结构的外周可出现不规则的腔隙，这些腔隙内衬立方或柱状上皮，称为微腺体腔隙，其中可含有嗜伊红分泌物. 细胞学诊断 穿刺细胞很丰富，类型单一，排列分散，以单个散在分布为主，可见小细胞团。细胞或大或小，同一肿瘤内细胞大小形态相对一致，多为圆形或卵圆形。核圆或卵圆形，外形规则，大小形态较一致，核膜薄，染色质细呈椒盐状，核仁不明显。胞质少、淡染，似裸核细胞。 其中实性神经内分泌癌细胞中等大，团状排列的细胞较多，细胞形态似类癌，背景缺乏坏死碎片；小细胞癌与发生于肺的小细胞癌相似，坏死碎片易见。大细胞神经内分泌癌的细胞大，似肺的大细胞神经内分泌癌 鉴别诊断 神经内分泌肿瘤的基本特点是细胞排列分散，细胞大小形态一致，核染色质呈椒盐状，核仁不明显。根据这些特点一般不难诊断。 但小细胞癌时细胞小，裸核样，排列分散，应与淋巴瘤相鉴别，其区别是前者核的染色质细，可见小的癌细胞团。 八、乳腺化生性癌 乳腺化生性癌作为一组异质性肿瘤，其病理诊断和命名在2003年WHO进行统一规范以前较为纷繁复杂。即使在《乳腺和女性生殖系统肿瘤的病理学和遗传学》出版以后，化生性癌的研究仍是热点问题。新版乳腺肿瘤分类将分为两大类：纯上皮型和上皮/间叶混合型。前者包括纯