HIE发生发展及影像诊断8.pptVIP

缺氧缺血性脑损伤（Hypoxic Ischemic Injury, HII） Radiology Depart. Pku.1st.Hosp. ZHANG Yu-dong 2010-10-22 缺氧缺血性脑损伤（Hypoxic Ischemic Injury, HII）是导致死亡和重度神经性瘫痪的主要原因。影像学检查在诊断和治疗HII中有重要作用，有助于指导急性期的处理和提供远期预后的信息。正确诊断HII要求影像医师熟悉HII在各个时期的影像表现。 脑的成熟度、持续时间、和损伤的严重程度及类型都会影响到HII的影像征象。 损伤类型： 窒息性：HIE 栓塞性: CVD related-injury 中毒性: CO中毒及其他代谢障碍性疾病（MELLAS） 严重的缺氧缺血(包括早产儿和新生儿)最早的损伤位于深部灰质，而周围的损伤更多见与较大的年龄组。次深部的损伤可导致早产儿的脑室内出血和脑室外白质损伤，及旁矢状面的分水岭区梗死。出生后，严重的弥漫性灰质损伤累及相关的外周皮层和由后循环供血的结构。 由于传统的影像学检查对急性期的表现不敏感，而DWI及MRS有助于早期诊断HII，新的神经保护策略重点在于尽可能减少缺氧缺血性脑损伤的范围。因此早期诊断对于HII预后和治疗具有重要意义 HII是一种灾难性疾病,常常会导致儿童的死亡和长期的神经性瘫痪。HII的治疗包括大量的支