质量管理工具开展科室质控重点_课件.pptVIP

麻醉药品与精神药品临床应用指导原则颈椎小关节功能紊乱的康复治疗管道的腐蚀及主要的检测方式模糊综合评价方法及应用讲解肿瘤抗血管生成治疗耐药机制颈椎病的中医康复治疗与护理中医中药医药卫生专业资料 * /88 麻醉药品与精神药品临床应用指导原则颈椎小关节功能紊乱的康复治疗管道的腐蚀及主要的检测方式模糊综合评价方法及应用讲解肿瘤抗血管生成治疗耐药机制颈椎病的中医康复治疗与护理中医中药医药卫生专业资料 * /88 麻醉药品与精神药品临床应用指导原则颈椎小关节功能紊乱的康复治疗管道的腐蚀及主要的检测方式模糊综合评价方法及应用讲解肿瘤抗血管生成治疗耐药机制颈椎病的中医康复治疗与护理中医中药医药卫生专业资料 * /88 麻醉药品与精神药品临床应用指导原则颈椎小关节功能紊乱的康复治疗管道的腐蚀及主要的检测方式模糊综合评价方法及应用讲解肿瘤抗血管生成治疗耐药机制颈椎病的中医康复治疗与护理中医中药医药卫生专业资料 PDCA 怎样用质量管理工具开展科室质控重点 二甲办 王立飞 目标： 1、再次认识PDCA; 2、捋顺科室质控重点幻灯片制作的思路; 3、简单介绍质量管理工具的使用; 4、通过本次学习起到抛砖引玉的效果，使PDCA方法和管理工具在我院发扬光大; 质控重点幻灯制作流程图——PDCA循环 用5W1H方法  科室三基培训学习 不到位   用实例说明 背景分析 纠纷原因 医疗纠纷发生原因 “三基三严” 三基”就是在学习上掌握“基础理论、基本知识和基本技能”， “三严”就是在临床和科研上有“严格要求、严密组织、严谨态度” 4．2．3．1 坚持“严格要求、严密组织、严谨态度”，强化“基础理论、基本知识、基本技能”培训与考核 【Ｃ】 1.有各专业、各岗位“三基”培训及考核制度。 2.有根据不同层次及专业的卫生技术人员的“三基”培训内容、要求、重点和培训计划。 3.有与培训相适宜的技能培训设施、设备及经费保障。 4.有指定部门或专职人员负责实施。 【Ｂ】符合“Ｃ”，并 落实培训及考核计划，在岗人员参加“三基”培训覆盖率≥95%。 【Ａ】符合“Ｂ”，并 在岗人员参加“三基”考核合格率≥95%。 等级医院评审要求 现状分析： 背景分析 开会讨论—头脑风暴 原因分析： 需要将方案步骤具体化 “5W1H”即 Why? What? 方案的具体实施步骤 Where? Who? When? How? * 制定对策 分析原因对策表： 采取措施： 1、统一思想，提高中层打造学习型科室、学习型个人。 2、制定科室学习与绩效考核挂钩的规定。 3、制定科室学习量化考核标准。 4、申请为每个科室配备投影仪、笔记本电脑 5、申请院内知网的更新。 开始实施 科室年度学习计划 开始实施 医教科每周参加科室三基学习 开始实施督促 2015年1月份三基覆盖率 成效总结 2015年1月份三基考核合格率 目前现状不足之处： 1、根据二甲评审要求，三基学习达到Ａ条款： 【Ｂ】落实培训及考核计划，在岗人员参加“三基”培训覆盖率≥95%（目前已经能达到） 【Ａ】符合“Ｂ”，并在岗人员参加“三基”考核合格率≥95%。 （目前达不到） 2、目前科室学习已经有形式，但科室人员学习主动性不高，存在应付现象。 3、学习内容比较简单，不能很好发掘调动科室人员的积极性。 麻醉药品与精神药品临床应用指导原则颈椎小关节功能紊乱的康复治疗管道的腐蚀及主要的检测方式模糊综合评价方法及应用讲解肿瘤抗血管生成治疗耐药机制颈椎病的中医康复治疗与护理中医中药医药卫生专业资料 * /88 麻醉药品与精神药品临床应用指导原则颈椎小关节功能紊乱的康复治疗管道的腐蚀及主要的检测方式模糊综合评价方法及应用讲解肿瘤抗血管生成治疗耐药机制颈椎病的中医康复治疗与护理中医中药医药卫生专业资料 * /88 麻醉药品与精神药品临床应用指导原则颈椎小关节功能紊乱的康复治疗管道的腐蚀及主要的检测方式模糊综合评价方法及应用讲解肿瘤抗血管生成治疗耐药机制颈椎病的中医康复治疗与护理中医中药医药卫生专业资料 * /88 麻醉药品与精神药品临床应用指导原则颈椎小关节功能紊乱的康复治疗管道的腐蚀及主要的检测方式模糊综合评价方法及应用讲解肿瘤抗血管生成治疗耐药机制颈椎病的中医康复治疗与护理中医中药医药卫生专业资料 “三基三严”的科学态度是医生之根，不具备“三基三严”的基本功，医生特别是年轻医生将成为“无源之水”、“无根之本”，重视培养“三基三严”的基本功训练，才能“根深叶茂”、“大树参天”。 北京协和医院在80年的历史中培养了一大批优秀的临床医