犬脊柱igrt对脊髓adc值及baxbcl-2比值影响的实验分析-experimental analysis of the effect of canine spinal igrt on adc value and bax bcl - 2 ratio in spinal cord.docxVIP

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2018-07-29 发布于上海
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犬脊柱igrt对脊髓adc值及baxbcl-2比值影响的实验分析-experimental analysis of the effect of canine spinal igrt on adc value and bax bcl - 2 ratio in spinal cord

中英文缩略词对照表英文缩写英文全名中文译名3DCRT3-dimensionalconformalradiationtherapy三维适形放射治疗ADCapparentdiffusioncoefficient表观扩散系数CBCTcone－beamCT锥形束CTDWIdiffusion-weightedimaging弥散加权成像Gygray戈瑞IGRTimageguidedradiationtherapy图像引导放射治疗IMRTintensitymodulatedradiationtherapy调强放射治疗MRImagneticresonanceimaging核磁共振成像目录摘要………………………………………………………………………………1ABSTRACT………………………………………………………………………2前言………………………………………………………………………………4内容与方法………………………………………………………………………6.实验动物……………………………………………………………………6.实验动物分组及实验设计…………………………………………………6.比格犬脊柱图像引导放射治疗方法及步骤………………………………84.MRI及MRDWI检查方法及步骤………………………………………135.脊髓取材、处理及实验室检查方法………………………………………146.质量控制……………………………………………………………………207.统计学处理…………………………………………………………………21结果………………………………………………………………………………23讨论………………………………………………………………………………31小结………………………………………………………………………………40致谢………………………………………………………………………………41参考文献…………………………………………………………………………42综述………………………………………………………………………………48攻读硕士学位期间发表的学位论文……………………………………………54导师评阅表………………………………………………………………………55犬脊柱IGRT对脊髓ADC值及凋亡基因Bax/Bcl-2比值影响的实验研究研究生：赵腾导师：白靖平教授摘要目的：对犬脊柱行不同方案的图像引导放射治疗（image-guidedradiationtherapy，IGRT），检测放疗区脊髓损伤程度，筛选较优IGRT方案。方法：比格犬36只，随机分为3组，按L12(3×23)正交实验表，共12种方案，对其胸7～12椎体及附件行IGRT。每2周行常规MRI及MR弥散加权成像（diffusion-weightedimaging，DWI）检测；放疗结束后3个月时将犬活杀，RT-PCR检测脊髓中Bax/Bcl-2比值。结果：①常规MRI：放疗后可观察到放疗椎体信号增高，但放疗区脊髓均未观察到明显异常。②MRDWI：放疗前，36只犬胸髓ADC值为（0.83±0.04）10-3mm2/s；放疗后，脊髓ADC值均升高，6周时ADC值最高，此后逐渐降低。③ADC值正交试验结果：照射野数、单次剂量、剂量率水平间对放疗区脊髓损伤影响差异有统计学意（p0.05）,照射角度2水平间对放疗区脊髓损伤影响差异无统计学意（p0.05），单次剂量16Gy，剂量率为4Gy/min、射野数为9野及等角度照射时对脊髓损伤最轻。④Bax/Bcl-2值正交试验结果：照射野数、单次剂量、剂量率水平间对放疗区脊髓损伤影响差异有统计学意（p0.05）,照射角度2水平间对放疗区脊髓损伤影响差异无统计学意（p0.05），单次剂量16Gy，剂量率为4Gy/min、射野数为9野及等角度照射时对脊髓损伤最轻。结论：①DWI比常规MRI对放射性脊髓损伤检测更为敏感。②不同方案照射时放疗区脊髓损伤不同，临床上脊柱肿瘤行IGRT治疗时应注意方案优化。关键词：图像引导放射治疗，脊髓损伤，弥散加权成像，MRI，凋亡基因1AnexperimentalstudyoftheimpactofcaninespineIGRTonADCvaluesandBax/Bcl-2inspinalcordPostgraduate：ZHAOTengSupervisor：Prof.BAIJing-pingAbstractObjective：Beaglespineweretreatedwithdifferentimageguidedradiationtherapyprograms,thenMRDWIandRT-PCRdetectspinalcordinjurytoselecttheascheme,thatwithwhichspinalcordinjurywa