肾小管上皮细胞病及其发病机理ppt课件.pptVIP

肾脏病理-----肾小管上皮细胞病及其发病机理;一、肾小管上皮细胞功能;3、调节水、电解质平衡功能 （1）通过尿的浓缩和稀释作用来调节体内的水钠平衡，与渗透压的平衡。 （2）调节电解质平衡 ①通过调节尿钠排出多少，来保持体内血钠浓度相对稳定 （其血钠浓度维持在142mmol/L，变动范围不超过±2%）。 ②通过钾的排出量多少来维持体内血钾浓度相对稳定。原则上是摄少排少，但与血钠调节不同的是，当不摄入钾时，肾脏同样排出一定量的钾，故临床上对不能进食的患者应注意补充钾。;4、调节酸碱平衡功能 肾小管上皮细胞，通过对HCO3-排出的多少来调节体内的酸碱平衡；当体内酸中毒时，则排出HCO3-减少，重吸收增多以补充血内碱储备，而当体内碱多时，则排出量增加以达体内酸碱动态平衡。; 总之，肾小球每天不停止的滤出原尿为180-200ml,可成人每日的尿量只有原尿的1%。终末尿与原尿不仅在量上而且在溶质成分上都有很大区别。只是当原尿流经肾小管的过程中，有99%以上的水、电解质、葡萄糖、氨基酸和碳酸氢根被肾小管上皮细胞重吸收入血液；同时有大量的钾离子、氢离子、氨离子、和有机酸、有机碱等都分泌到肾小管液中，这样肾脏就起到了一个重吸收对机体可利用的物质，并排出体内代谢的产物的作用，从而保持体内水、电解质和酸碱平衡状态，对维持体内各脏器功能正常运行起了关键性作用