医学保健烧伤ppt课件.ppt

电击伤急救 现场急救: 1)立即切断电源,使病人脱离与电源的接触 2)有呼吸心跳骤停,立即施行心肺复苏术 3)有室性纤维颤动时,应立即给予电复律。____早期复苏后病人行心电ICU监护 坏死斑 病理学: 1)细菌入侵脂肪细胞间纤维间隔或骨骼肌细胞间或位于神经纤维周围 2)细菌围绕血管,形成细菌性袖套 3)穿透血管形成栓塞 被侵袭细菌定量培养: 大于105/g 创面表现: 创面缺乏津液 创面和未烧伤皮肤交界呈刀割样 创面凹陷、干枯 创面加深 正常皮肤呈黑色硬结 血培养可能阴性 坏死斑时的全身脓毒症状 烦躁、谵妄-----淡漠-----昏迷 呼吸浅快、呼气延长-----呼吸困难 呼吸衰竭---体温下降---腹胀、肠鸣音消失 全身水肿 诊断标准: 局部表现+全身症状 实验室表现:重要辅助手段 白细胞+血培养 血培养阳性+白细胞减少+脓毒症状 =侵袭性感染-败血症 烧伤感染的治疗 积极创面处理 坚定的全身支持 合理的抗生素应用 积极的创面处理方法 合理选用局部抗菌药物 深度烧伤创面早期手术,去除烧伤创面 选用适当敷料覆盖烧伤和切削痂创