《新生儿肺炎母婴护理护理学24》课件.ppt

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《新生儿肺炎母婴护理护理学24》课件

临床医学于波心房选择性钠通道阻滞剂在房颤中的应用颅内非肿瘤性病变的影像学表现基础医学慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期综合治疗的临床指引泌尿生殖道感染衣原体检测和支原体培养及药敏结果分析 新生儿肺炎 Neonatal Pneumonia 护理学院 张莹 一、吸入性肺炎 病因 羊水 胎粪 乳汁 吸入性肺炎 发病机制 胎头或脐带 肠道副交感神经? 胎儿排便 缺o2——PCO2? 喘息样呼吸 胎粪吸入性综合征 meconium aspiration syndrome 临床表现 多有宫内窘迫 生下即出现呼吸困难 足月儿和过期产儿多见 羊水被胎粪污染 呼吸?、吸入性凹陷 辅助检查 血气分析:PaO2 ? PaCO2 ? PH ? X线检查:肺纹理增粗伴肺气肿 治疗要点 清除吸入物 氧气治疗 保暖 对症治疗 临床表现 一般症状不典型 金黄色葡萄球菌肺炎易并发气胸、脓胸等 辅助检查 血液检查 X线检查 病原学检查 治疗要点 控制感染 通气、保暖、氧疗 合理喂养 三、新生儿肺炎的护理 Nursing care for neonatal pneumonia 护理诊断与合作性问题 清理呼吸道无效 气体交换受损 体温调节无效 营养失调 潜在并发症 护理措施 保持呼吸道通畅 去除异物 超声雾化吸入 体位 吸痰 改善呼吸功能 给氧 室内空气 药物疗效观察 理疗 维持正常体温 一般情况观察 物理/药物降温 保暖 保证营养和水份供给 少量多次 防止窒息 必要时静脉营养补充 请结合新生儿肺炎的潜在并发症探讨病情观察的要点 如何对其家长做健康教育 新生儿黄疸 Neonatal Jaundice 一、概 述 Overview 新生儿胆红素代谢特点 1.胆红素生成较多 2.肝功能不成熟 3.肠肝循环增加 新生儿黄疸分类 生理性黄疸 病理性黄疸 足月儿 早产儿 一般情况 良好 良好 出现时间 2-3天 3-5天 高峰时间 4-5天 5-7天 持续时间 10-14天 3-4周 每日血清胆红素升高 <5mg/dl 黄疸程度 12.9mg/dl 15mg/dl 病理性黄疸 1.生后24小时内出现——早 2.黄疸程度 12-15mg/dl ——重 3.黄疸发展 5mg/dl ——快 4.持续不退或退而复现——长 5.血清结合胆红素1.5mg/dl 病理性黄疸常见原因 感染性 新生儿肝炎 败血症或感染 非感染性 新生儿溶血 胆道闭锁 母乳 其他 治疗要点 治疗原发病 蓝光疗法 保护肝脏 控制感染 输入血浆 临床医学于波心房选择性钠通道阻滞剂在房颤中的应用颅内非肿瘤性病变的影像学表现基础医学慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期综合治疗的临床指引泌尿生殖道感染衣原体检测和支原体培养及药敏结果分析

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