天坛王春雪脑血管病规范与治疗ppt课件.pptVIP

脑血管病规范与治疗;;脑血管病：全球第二位死因（1990）;;脑血管病典型症状;;脑血管病分类;出血性脑血管病 25%-20%(12%US) 脑出血 SAH ;缺血性脑血管病的病因;脑出血常见病因;时间就是大脑;;什么是卒中单元?;SU in China;卒中单元的特点;OT师;卒中单元;卒中单元;固定时间地点: 每周一次,卒中单元病房 任务： 主管医生和责任护士介绍病情，共同识别病人存在的问题 制定个性化的长短期康复目标,完善治疗方案和康复计划，监测康复过程 制定合理的治疗和护理计划 制定出院的治疗目标和计划 积极与患者、家属接触 介绍脑血管病的最新进展,更新知识，加强理解，统一认识，并进行不定期考核;卒中小组成员在脑血管病专科门诊进行定期随访,按照循证医学指南对病人进行药物治疗,康复指导,二级预防,健康教育. 评价病人的危险因素,监督病人服药,鼓励功能锻炼,提高病人的依从性.;脑出血的内科治疗 ; 脑出血的外科治疗;静脉溶栓;绝对禁忌症;静脉溶栓方案;抗血小板药物;抗血小板治疗;抗凝治疗;抗凝;;脑中风的病人需要积极二级预防防止再次发生脑中风;脑血管病的危险因素;中国卒中再发率高，二级预防有待改进;教育与健康;患者/公众教育:脑血管病=生活方式疾病健康的生活方式减少脑血管病的风险;脑中风的危险因素;危险因素;全血管性疾病危险因素评估;多种危险因素 LDL升高 低HDL 高血压 糖尿病 吸烟 CRP 代谢综合征 Lp(a) 同型半胱氨酸 小而密LDL LP-PLA2 ApoB/ApoA 家族史 缺乏运动 肥胖 压力 …… ？ 已报道200余项危险因素;脑卒中/TIA预防中抗血小板治疗的分层用药;房颤抗凝治疗危险分层及治疗方案;脑卒中/TIA二级预防中他汀药物的分层用药;降压治疗的分层策略