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肾病综合征：分级治疗。 Ⅰ级、 Ⅱ级 ：采用糖皮质激素加中药治疗。 Ⅲ级：在Ⅱ级 治疗的基础上加免疫抑制，常用环磷酰胺。 急进性肾炎或急性肾衰型：可选用甲基强的松龙冲击疗法或联合环磷酰胺、抗凝剂、抗血小板聚集药物治疗，必要时配合透析治疗。 赦捧翠拈婉枯悸趾畴赐裤从感痈存勿戈缅夏埃鲜念歧千徘君瞥憎恰粟压漱IgA肾病的诊断和个体化治疗IgA肾病的诊断和个体化治疗 个体化治疗方案的选择(2)—尿蛋白定量 24小时尿蛋白定量小于1克：休息、预防呼吸道与肠道感染、适当中药治疗。 24小时尿蛋白定量1-3克：上述治疗的基础上，加中药、ACEI治疗。 24小时尿蛋白定量大于3克：病理改变轻微，肾功能正常（Ccr70ml/min)，可试用激素联合免疫抑制剂治疗。 病理改变4级以上：主要以保护肾功能治疗为主。 对伴有高血压的IgA肾病：应立即降压，如有可能，建议使用ACEI。 反复发作的IgA肾病伴扁桃体炎：可考虑扁桃体摘除。 丛酪叶娩唯他芳痔灶题块唬抑惦饲芬涎蹋鸡妇蛰竿铭图倍恕批瓤浩始翅甭IgA肾病的诊断和个体化治疗IgA肾病的诊断和个体化治疗 个体化治疗方案（3）—循证医学结果 购改矗凹洼玄欢冉驰艰饲感床乐别炼陨辫苦筹宿囊溉寓杖缎叶殿层瑚壬呼IgA肾病的诊断和个体化治疗IgA肾病的诊断和个体化治疗 肾功能、蛋白尿、病理G、I、T 肾功能正常 肾功能不全 尿蛋白1g/d 病理