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新 生 儿 破 伤 风 新生儿科 鲍清荷 目 的 要 求 1.定义 2.了解新生儿破伤风的病因及发病机制 3.掌握新生儿破伤风的临床表现、诊断、 治疗及检查方法 4.熟悉新生儿破伤风的预防措施 5.新生儿破伤风的护理 6.新生儿破伤风的并发症 7.新生儿破伤风的预后 新生儿破伤风(neonatal tetanus) 系由破伤风杆菌引起的一种急性感染 性疾病，临床上以全身肌肉强直性痉挛、 牙关紧闭为特征。一般在出生后4-7天发病 俗称“四六风”、“七日风”，亦称“脐风”或 “锁口风”。 [病因与发病机理] 1.破伤风杆菌为革兰阳性的厌氧菌，其芽 胞抵抗力强，煮沸1小时或高压蒸气 (120℃)10分钟方可杀灭，石炭酸溶液中 需10-12小时，含碘消毒剂或环氧乙烷亦 可杀灭，而普通消毒剂不能杀灭之。 [病因与发病机理] 2.破伤风杆菌广泛存在于土壤、尘埃和粪 便中，在耕种的土壤中较多。用污染有 破伤风杆菌的剪刀、线绳、纱布断脐、 结扎脐带或包扎脐残端时破伤风杆菌可 进入脐部，包扎造成的缺氧环境有利于 破伤风杆菌的繁殖。 [病因与发病机理] 3.破伤风杆菌所产生的痉挛毒素沿神经干、 淋巴等传至脊髓及脑干，与中枢神经组 织中的神经节苷脂结合