月外伤性截瘫病人的护理ppt课件.pptVIP

外伤性截瘫病人的护理 ;学习目标：;解剖生理 ;除颈1、颈2椎骨构造、形状比较特殊外，余皆相似，分为椎体、椎弓、椎板、关节突、横突和棘突。 椎间盘位于椎体之间，由纤维环、上下软骨板和髓核组成，有连接椎体和吸收震荡的作用。 从侧面观脊柱有四个生理弧度，即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸，彼此有效的维持脊柱的生理活动。;在椎管内容纳脊髓，脊髓的被膜有三层，自外向内，依次为硬脊膜、蛛网膜及软脊膜。 在脊髓的横切面上，可见其外周为白质，中央为灰质。 白质主要是由密集的神经纤维组成。 灰质主要由大量的细胞体、树突和神经未梢组成，用以传导运动及感觉，以完成周围神经与大脑信息之间的传递。;病因病机 ;(一)脊髓休克型: ;(二)脊髓受压型: ;(三)脊髓本身:;临床表现 ;1、膀胱功能。 ;2、运动功能。;3、植物神经系统功能紊乱。;4、反射。 ;5、脊髓休克。;6、感觉障碍。;治疗原则：;颅骨牵引;护理;心理护理 ;应注意： ;呼吸系统护理 ;中枢性高热护理 ;（1）调节室温，保持病室通风，鼓励病人多饮水。 （2）高热时采取物理降温，可将冰袋冰帽置于头部，两侧腋窝、腹股沟等大血管流经处，或用冰水、50%酒精擦浴降温。 ;饮食护理;泌尿系护理 ;应注意： ;排便护理 ;（1）对痉挛性肠道的护理要注意：;（2）对于松弛性肠道的护理要注意：;皮肤护理;应注意： ;预防感染 ; 安全护理 ; 功能锻炼;对于在家进行恢复性功能锻炼的患者，首先一定要树立战胜病魔的勇气和自信，其次，要在保证安全的同时，劳逸结合地进行最大限度的功能锻炼。 提供以下三种家庭功能锻炼模式 ：;1、肌肉关节运动法： ;2、抵膝抱臀站立法： ;3、扶物行走法： ;搬动截瘫病人常用的方法;谢谢！