肾膀胱和尿道损伤患者的护理ppt课件.pptVIP

* * * * * * * 尿道会师术 后尿道损伤 尿道会师术 后尿道损伤 临床病案 33岁男性 车祸伤后右腰、下腹痛2小时入院。 2小时前骑自行车时，被小轿车撞倒在车道旁的花台上，神志清楚，感右腰、下腹部胀痛。有尿意，不能自解小便。由救护车送到急诊室。 该病人的急诊诊治措施、流程，请选择、并排序 检查生命体征 建立静脉通道 询问病史（致伤方式） 体格检查（受伤部位） 试行保留导尿 血常规、小便常规 腹部B超 CT检查 输液、输血 让病人排尿 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 肾损伤的临床表现 ⒉ 血尿 肾损伤血尿发生率：国外资料是80—90%，国内资料是60%以上。 肾挫伤时可出现少量血尿，严重肾裂伤则呈大量肉眼血尿。 但血尿与损伤程度并不一致，如肾蒂血管断裂、肾动脉血栓形成、肾盂、输尿管断裂或血块堵塞等，可能只有轻微血尿或无血尿。 肾损伤的临床表现 ⒊ 局限性疼痛 患侧腰、腹部疼痛 全腹疼痛和腹膜刺激症状 肾绞痛 ⒋ 腰部淤斑及肿块 ⒌ 感染发热 五、肾损伤的诊断 诊断目的： 明确有无肾损伤 判断肾损伤程度 了解对侧肾脏情况 明确有无合并伤 估计全身的伤情 对任何腹部、背部、下胸部外伤或受对冲力损伤者，均要注意肾损伤的可能。 应尽早收集尿液，行尿常规检查，