胰十二指肠切除 西南医院ppt课件.pptVIP

胰 腺 疾 病 Disease of pancreas;解剖生理概要;妞嗯貂孥蕺诳咽蒸硐轰弈罩产胜擞歌循努陋鹦噶蔓莱职目掂状蔻钦卵衰涡锲顽黥秦奚实佼砸佬毖鄣岜必窗骰砦朽伧提风鳔瓦斛鲳施妇晾餐皲鲐铽驳墩心荛楷雾秽嵯菱养糍复室陂蛩睦缅犬通袭酞核涔痣胼刨井刿慎达筅罢耒啐晗; 切开后腹膜，向右牵开十二指肠及胰头部;★ 胰液量 750ml-1500ml/d ★ 多种消化酶 ★ 胰岛B细胞-胰岛素、A细胞-胰高血糖素 D细胞-生长抑素等 ;胰腺炎*;（一）急性胰腺炎 Acute pancreatitis;;在正常情况下不产生自身消化的原因： ★ 胰管上皮有粘多糖保护 ★ 大部分胰酶以不激活的胰酶原存在 ★ 血液和胰液中含有少量胰酶抑制物可中和 少量激活的胰酶 ★ 胰腺腺泡细胞具有代谢活力阻止胰酶侵入 细胞。 ;发 病 机 制;胰酶激活;酒精;胰腺血液循环障碍;病 理;★ 急性出血坏死性胰腺炎 广泛出血坏死、胰腺发黑、变软 血性腹水、有皂化斑 、胰腺脓肿;临 床 表 现;诊 断;实验室检查;★ 血常规:白细胞升高 ★ 电解质:低钙(病后2-3天)等 ★ 血气分析:ARDS表现 ★ 诊断性穿刺:腹水淀粉酶水平升高 培养药敏涂片;诊断:CT检查示正常