医学病毒性脑膜炎ppt课件.pptVIP

临床医学于波心房选择性钠通道阻滞剂在房颤中的应用颅内非肿瘤性病变的影像学表现基础医学慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期综合治疗的临床指引泌尿生殖道感染衣原体检测和支原体培养及药敏结果分析 病毒性脑炎 岳化医院 洪家香 中枢神经系统感染为儿科常见疾病，也是导致小儿脑损伤的常见原因之一。 其病因复杂，主要包括病毒、细菌、真菌及寄生虫感染等。 其预后与临床早期发现、早期诊断和治疗有密切关系。 病毒性脑炎和脑膜炎均是指多种病毒引起的颅内急性炎症，由于病原体致病能力和宿主反应过程的差异，形成不同类型的疾病。 炎症主要累及大脑实质时，则以病毒性脑炎为临床特征。 炎症过程主要在脑膜时，临床主要表现为病毒性脑膜炎。 病毒性脑炎和脑膜炎 病因 病理 发病机理 临床表现 实验室检查 诊断和鉴别诊断 治疗 病　因 1肠道病毒(80% ) :柯萨其病毒 埃可病毒 2疱疹病毒:单纯疱疹 EB病毒 水痘-带状 疱疹病毒 3副粘病毒:麻疹病毒 风疹病毒 腮腺炎病毒 4虫媒病毒 5.其他病毒 病理改变 脑膜和/或脑实质广泛性充血、水肿，淋巴细胞和浆细胞浸润。 炎性细胞在小血管周围呈袖套样分布。 神经细胞变性、坏死。 髓鞘崩解。 发病机理 病毒自呼吸道或肠道 淋巴系统 血流 脑膜 脑实质 直接破坏 强烈免疫反应 中枢神经症状 (病毒血症) 发热 腹痛 咽痛 眩晕 定位