《结核性心包炎的诊断》课件.pptVIP

结核性心包炎的诊断及治疗;结核性心包炎占心包疾病的21.3%-38.8%。 近年来国外有多篇报道（多为个案报道），而国内报道例数则较多。 结核性心包炎同其它疾病一样，关键在于早期诊断，早期合理治疗。 结核性心包炎如何作到早期诊断，主要在于对该病的认识，另外体现在心包疾病的鉴别诊断。 结核性心包炎应是重症结核病之一，可发生猝死。;患者 女 80岁， 10年患结核性 心包炎， 曾抗结核治疗2年 此次住院肺炎，抗炎治疗病变吸收;;;;;（一）急性心包炎;急性心包炎的病因分类;（三）伴有其它器官或组织系统疾病的心包炎 1.自身免疫性疾病 如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、多关节炎、心包切开术后综合征、心肌梗塞后综合征、透析治疗和肾移植等。 2.过敏性疾病 如血清病、过敏性肉芽肿和过敏性肺炎等 3.邻近器官的疾病 如心肌梗塞、夹层动脉瘤、肺栓塞、胸膜、肺和食道疾病等。 4.内分泌代谢性疾病 如尿毒症、黏液性水肿、糖尿病、痛风、阿狄森病、胆固醇性心包炎等。 ;（四）物理因素引起的心包炎 1.创伤 如穿透性、异物、心导管、人工心脏起搏器和心脏按摩等的创伤。 2.放射性 （五）药物引起的心包炎 如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、苯妥英钠、青霉素、保泰松和甲基硫氧嘧啶等。 （六）新生物引起的心包炎 1.原发性 间皮瘤、肉瘤等。 2.继发性 肺或乳腺癌、白