肺部韦格氏肉芽肿诊断与鉴别诊断ppt课件.pptVIP

;韦格氏肉芽肿（Wegener’s granulomatosis，WG）;病理基础;肺Wegener肉芽肿CT表现;肺内多发结节和肿块;; 结节或肿块周围一般都有较短毛刺，部分病灶有长毛刺与邻近的胸膜相连，表现为胸膜凹陷征。这与病理上结节周围存在大量成纤维细胞及以纤维化形式愈合有关。; 结节或肿块周围可见晕轮征、供养血管征。晕轮征提示肺结节或肿块出血，CT表现为结节或肿块周围磨玻璃密度影；供养血管征CT表现为血管影进入结节或肿块内，提示病变以血管为中心生长。;右肺下叶肿块周围见晕轮征;磨玻璃结节;多发结节伴空洞形成;双上肺多发结节病灶，周围伴有磨玻璃样密度增高影，部分病灶可见薄壁或厚壁空洞;右肺内结节性空洞;右上肺胸膜下病灶，伴厚壁空洞，邻近胸膜楔形增厚;肺实变节段性浸润;左肺斑片状实变，右肺中下叶结节灶，中叶结节见供养血管征。;楔形病灶：肺梗死;左下叶肺梗死，左肺下叶楔形病灶，???缘清楚，宽基底位于胸膜面，尖端指向肺门。;纵隔淋巴结增大;鉴别诊断1：肺结核;鉴别诊断2：肺真菌病;鉴别诊断3：癌性空洞;鉴别诊断4：肺转移瘤;鉴别诊断5：肺脓肿;鉴别诊断6：结节病、变应性肉芽肿、血管炎及脓毒性肺栓塞;误诊原因分析;诊断;;