医学妊娠与甲状腺疾病.pptVIP

妊娠与甲状腺疾病;妊娠与甲状腺功能减退症 妊娠与甲状腺功能亢进症 ;血清甲状腺素结合球蛋白（TBG）增加 血清绒毛膜促性腺激素（hCG）增加 胎盘Ⅱ型、Ⅲ型脱碘酶活性增加 肾脏对碘清除率增加 ;TBG对妊娠期TH水平的影响;HCG对妊娠期TH水平的影响;血清TSH水平的正常范围根据妊娠各期特别是妊娠早期确定;妊娠与甲状腺功能减退症;诊 断 ;血清TSH在诊断中的应用;血清TT4/FT4在诊断中的应用;母体甲减对妊娠和胎儿的影响;母体甲减对后代智力的影响;母体甲减对后代智力的影响;母体甲减对后代智力的影响;亚临床甲减：干预 ;亚临床甲减：干预 ; ; ; ;亚临床甲减：干预 ;四、低甲状腺素血症（Hypothyroxinemia）;四、低甲状腺素血症（Hypothyroxinemia）;推荐条款;*;推荐条款;;甲状腺自身抗体与流产、早产：荟萃分析;Negro R, et al. JCEM 2006， 91：2587-2591;3.5;S1 TPOAb（+）77 cases： Selenium intervention S0 TPOAb（+）74 cases： placebo;Negro R. et al. JCEM 2007;;安徽医科大学妇幼保健教研室 陶芳标小组;Tao FB：JCEM， 2011，96：3234-3241;;推荐条款;推荐条款;;;治 疗 ;如果调整L-T4剂量，每2-4周测定TSH 达标的时间越早越好（最好在妊娠8周之内） TSH达标以后，每6-8周监测TSH、FT4和TT4 亚临床甲减妊娠妇女是否治疗目前尚无一致意见 L-T4应当避免与离子补充剂、含离子多种维生素、 钙剂和黄豆食品等同时摄入，应间隔4小时以上;筛 查;预 防 ;妊娠与甲状腺功能亢进症; 病 因 ;妊娠一过性甲状腺毒症临床特点;诊断与鉴别诊断 ;妊娠期甲亢的危害;342例甲亢患者妊娠结果;妊娠期甲亢的治疗;手术适应证及时机;妊娠期ATD的比较; 妊娠期ATD的应用;治疗目标;ATD与其他药物的联合使用;ATD与哺乳;甲亢患者妊娠的时机;妊娠与甲亢;;临床表现与诊断标准;分类;妊娠期甲亢治疗与监测;妊娠期未治疗甲亢的危害;;其它治疗;;;;;;;;;;Thanks