医院感染横断调查调查方法.pptVIP

王彦华 医院感染横断调查调查方法 ——2017年6月调查前培训 * 定义：是指在一定时期内，处于一定危险人群中实际感染病例（包括以往发病至调查时尚未愈的旧病例）的百分率。 计算方法： 同期存在的新旧感染病例数 感染现患率= ————————— ×100% 观察期间调查病人数 感染仅指调查的时段内存在的感染 医院感染横断面（现患率）调查 * 卫生部《医院管理评价指南（2008 版）》 三级综合医院评价指标 医院感染现患率≤10％。 医院感染现患调查实查率≥96％。 * 目的与意义 贯彻执行卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》 总结医院感染监测管理现状，掌握我院医院感染率基线，为监测模式提供依据。 * 目的与意义 通过调查可以进一步学习《医院感染诊断标准》，提高临床医师医院感染诊断水平.及时发现医院感染病例，及时排查感染隐患，保障医疗安全。 * 组织形式 感染管理科负责整个调查的组织工作，院感专职人员负责调查期间的咨询 。 个案调查表由各科室医院感染监控医生或本科室管床医生负责本科室住院病人填写 。 床旁调查由调查小组（感染办专职人员与医院抽调人员）完成，调查时监控小组监控医生及管床医生必须在场，以便协助调查 。 * 调查前注意事项 调查前3-4日要完善所有病人特别是感染病人的各项检查及病程记录。 请各科室认真完善各项与感染性疾病诊断有关的检查，如三大常规、病原学、影像学检查,可考虑加做C反应蛋白及前降钙素，以保证调查结果的准确性。 此次调查将作为本月医院感染管理质控的重要内容。 调查日请各科室监控小组组长、监控医生预先安排好本科室工作，调查日监控小组组长或监控医生必须在场，以便协助调查。 * 医院感染现患率调查时间范围 调查分两个时间段： 6月20日（周二）：综合病房楼、感染性疾病科 6月21日（周三）：内科1号楼、2号楼、3号楼、急诊科、儿科楼、肿瘤科楼。 * 医院感染现患率调查时间范围 调查时间： 6月20日（周二）:综合病房楼、感染性疾病科 调查对象： ① 6月20日0—24时止，所有住院病人。包括 20日出院、转科、死亡病人）。 ② 20日新入院病人不列为调查对象。 应查人数=调查日在院总人数-该日新入院病人数+该日已出院病人数。 * 调查时间范围 调查时间： 6月21日（周三） ：内科1号楼、2号楼、3号楼、急诊科、儿科楼、肿瘤科楼。 调查对象： ①6月21日0—24时止，所有住院病人。（包括21日出院、转科、死亡病人等） ②21日新入院病人不列为调查对象。 应查人数=调查日在院总人数-该日新入院病人数?+该日已出院病人数。 * 调查人员准备 医院感染管理科负责整个调查的实施工作。调查人员2-4人为1组，感染专职人员任小组组长，20日分6小组，21日分5个小组，与各科监测小组共同完成此项工作。 * 调查方法与程序 1、各临床科室感染监控人员（特别是监控医生）首先要熟悉本科室每一位病人的基本情况，在调查日的上午按要求通过“院感控制管理系统”填写本科室每位住院病人“医院感染横断面调查个案登记表”。科室医院感染监控小组组长或监控医生要对本科室上报的每一份调查表填写的完整性进行审核。 * 调查方法与程序 2、 每个调查小组在调查日下午再分成两小组 ①感染专职人员与调查科室监控人员或管床医生组成，再次核对（通过电子病历或在架）科室填写的“个案调查表” 是否正确。 ②床旁调查与个案调查同时进行，由临床医师及本科监控医生组成，到病人床旁以询问和体检的方式进行调查，每一病人至少3分钟。主要询问常见感染症状，如发热、咳嗽、咽痛、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛、局部红肿、伤（切）口流脓等,以及必要的体检。 * 调查方法与程序 3、床旁调查结果应与病历调查结果相结合,按诊断标准确定是否为医院感染.如有疑问,小组讨论后确定。抗菌药物使用目的不明确者,可询问病房主管医生。 4、调查完毕后，由医院感染专职人员负责将数据的录入、汇总、分析及报告等相关后续工作。 * 调查时注意事项 注意查看体温记录,抗菌药物使用原因,入院诊断,实验室报告(尤其是病原学报告结果）。 调查的感染情况是指调查日（20日、21日）没有痊愈的及调查日新发生的；此前获得感染至调查日已经痊愈的不包括在内。 重点是住院时间长/病情重/免疫力下降和接受侵入性操作的患者. * 临床科室现患率调查录入上报方法 * * 1、点击在院 2选择所在科室、点击在院 3、用删除键清空 入院开始日期 4、入院截止选择 调查前1日，如20日 调查，选6月19日 5、点击”刷新“ 击右键，选择