口服药治疗诺和龙治疗.pptVIP

2型糖尿病的口服药治疗;;T2DM进程是β细胞功能进行性下降的过程;正常人葡萄糖浓度依赖性降低血糖的机制;第1时相分泌缺失是T2DM的重要特征;;从上一张幻灯您得到了什么启迪？;餐后血糖的组成;早期胰岛素释放不足造成餐后高血糖;早期胰岛素释放不足造成餐后高血糖;T2DM胰岛素原增多;2型糖尿病人胰岛素分泌特点;β细胞分泌功能的异常—总结;临床上保护β细胞的途径;改善β细胞功能的方法;;药物种类;各种降糖药物的作用机制;磺脲类药物分类;磺脲类降糖药物的特征;二甲双胍多重机制，全面降糖;双胍类降糖药物的特征;肾功能不全;α葡萄糖苷酶抑制剂;瑞格列奈vs阿卡波糖;阿卡波糖的不良反应——胃肠道反应;阿卡波糖的胃肠道不良反应最重;注意事项1：降糖治疗要考虑到胃肠道隐患……;注意事项1：2型糖尿病患者胃肠动力紊乱常见;肠道直接吸收;有关于阿卡波糖的思考……..;噻唑烷二酮类(胰岛素增敏剂);;;;ADA强烈建议使用罗格列酮的患者向医生咨询;非磺脲类促胰岛素分泌剂---瑞格列奈;瑞格列奈的药代动力学特点;胰岛素促泌剂药代动力学;瑞格列奈具有剂量依赖性;与其他促泌剂比较：瑞格列奈能增加2型糖尿病患者早期的胰岛素分泌;瑞格列奈改善1相分泌;总体血糖控制相当，而诺和龙组的胰岛素分泌最少;改善1相分泌带来的收益是什么？;瑞格列奈显著改善一相分泌;磺脲类药物与细胞凋亡;;;;瑞格列奈的低血糖发生率是所有磺脲类药物中最低的;低血糖不良反应罕见 （药品书明书：低血糖发生率0.01-0.1%）;瑞格列奈用量推荐(供参考);口服降糖药物联合治疗;何时开始联合治疗方案？;瑞格列奈可以和除磺脲类外的口服降糖药物及胰岛素联合应用;+：可降低 ++：显著降低;瑞格列奈+二甲双胍：优势互补，强强联合;瑞格列奈+二甲双胍常用方案;联合治疗;总 结;