基层医疗机构感染管理副本ppt课件.pptVIP

手术室 1. 布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求，功能分区包括：无菌物品储存区域；医护人员刷手区域、患者手术区域；污物处理区域。各区域应有明显的标志，区域间避免交叉污染。室内保持整洁，定期消毒，环境监测合格（普通手术间的监测：按《医院消毒卫生标准（GB15982-1995）》；洁净手术部：按《医院洁净手术部建筑技术规范（GB50333-2002）》） 2. 制定手术室医院感染管理制度并落实。有特殊感染病人如开放性肺结核、炭疽等病人的隔离措施及术后手术间的消毒措施。 3. 手卫生设施及医务人员的手卫生达到要求。 4. 手术用品、麻醉用品的消毒与灭菌符合要求，并有监测、监督、检查及整改措施与记录；无菌物品专柜放置（离地面≥20cm，距墙≥5cm，距天花板≥50cm ），柜内清洁，无积灰尘，标志明显。 手术室 5. 有手术室人员管理规定。 6. 有合格的防护用品并能正确使用. 7.医疗废物分类管理，安全处置。（尤其是病理性医疗废物的处理！） 8. 工作人员参加医院感染知识与技能的培训。掌握正确的控制医院感染措施。 9. 硬式内镜的管理：有专用清洗消毒间；清洗消毒室通风良好；每日手术或诊疗用的腔镜有记录（记录内容至少包括腔镜的型号或编号，清洗、消毒或灭菌时间，清洗、消毒或灭菌过程中多酶使用量、超声清洗等关键环节记录，清洗、消毒或灭菌员签名，使用对象，使用时间等）；腔镜的清洗消毒灭菌方法符合规范要求；腔镜及其配件的数量能满足病人诊疗工作的需要。定期进行生物学监测，结果合格，并做好监测记录。 消毒供应室 1. 采取集中管理的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。2. 建筑布局应分为辅助区域和工作区域。工作区域划分应遵循的基本原则如下：物品由污到洁，不交叉、不逆流。空气流向由洁到污；去污区保持相对负压，检查、包装及灭菌区保持相对正压。室内保持整洁。 3. 建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理(包括外来医疗器械)及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案，并落实。 4. 建立质量管理追溯制度，完善质量控制过程的相关记录，保证供应的物品安全。 消毒供应室 5. 根据医院诊疗需要合理配置清洗消毒设备及配套设施。配备满足工作需求并符合要求的各种清洁剂、消毒剂、润滑剂等耗材。 6. 根据工作岗位的不同需要，应配备相应的个人防护用品，包括圆帽、口罩、防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩等。去污区应配置洗眼装置。 7. 各类诊疗器械、器具和物品的清洗消毒灭菌操作流程符合规范要求。（回收、分类、清洗、消毒、干燥、器械检查与保养、包装方法及材料、封包、灭菌、储存、无菌物品发放等环节）。 8. 按规范要求专人负责清洗消毒及灭菌效果的各项监测工作（生物、化学、物理监测及热源检测等记录） 口腔科 1. 诊室牙科综合治疗台及其配套设施安装合理，室内的其它物品放置有序，保证工作人员的活动空间。 2. 有独立专用的器械清洗、消毒室（区）；分污染区、清洁区、无菌区；房间大小满足工作要求，光线充足；室内保持清洁，定期消毒，环境监测合格；物品分区放置。 3. 有医护人员相关防护知识的培训记录。 4. 手卫生设施符合要求，诊室配备流动水、非手动开关；洗手液、干手设施。5. 医务人员在诊疗过程中穿工作服、戴口罩、帽子及一次性手套，每诊治一位病人更换一副手套及洗手；可能出现血液、体液飞溅时戴防护面罩或目镜。 口腔科 6. 口腔器械的处理：结构复杂的器械使用酶浸泡、超声清洗。耐高温的器械、物品采用压力蒸汽灭菌。不耐高温的物品采取有效的消毒方法。 7. 无菌物品放置符合无菌原则。 8. 小型压力蒸汽灭菌器每锅记录灭菌时间、压力、温度、灭菌效果、操作者签名。每锅工艺监测、每包化学监测、每周生物监测并有记录；存在问题有改进措施并记录。 9. 拍片前洗手；将牙片送至病人口内时采取有效预防交叉感染的措施； 10. 从病人口中取出的牙片用流动水冲洗后再放显影液显影。 产房 1. 周围环境应清洁，无污染源，相对独立；有切合实际的院感管理制度与控制措施。 2. 布局合理，严格划分限制区、半限制区与非限制区，区域之间标志明显；限制区内设刷手间、正常分娩室、隔离分娩室、无菌物品存放间；半限制区设待产室和隔离待产室、器械室、办公室；非限制区设更衣室、产妇接收区、污物处置室、卫生间和车辆转接处等。 3. 产房地表、墙面光滑无裂隙，有良好排水系统，便于清洁与消毒。室内保持整洁，定期消毒，环境监测合格。 4. 严格实施标准预防，对传染病、疑似传染病产妇、急产妇待产、分娩、产后过程中增加额外预防措施（如接触隔离、空气隔离、飞沫隔离等）。 产房 5. 配备合适的手卫生设施如流动水，医务人员接产前执