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- 2018-07-28 发布于浙江
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仰卧位摆放流程及注意事项——2017版手术室护理实践指南
钟美琴
2017.8.16
仰卧位(supine position)是将患者头部放于枕上,两臂置于身体两侧或自然伸开,两腿自然伸直的一种体位。根据手术部位及手术方式的不同摆放各种特殊的仰卧位,包括头(颈)后仰卧位、头高脚低仰卧位、头低脚高仰卧位、人字分腿仰卧位等。特殊仰卧位都是在标准仰卧位的基础上演变而来。
适用手术
头颈部、颜面部、胸腹部、四肢等手术。
用物准备
头枕、上下肢约束带。根据评估情况另备肩垫、膝枕、足跟垫等。
摆放方法
头部置头枕并处于中立位置,头枕高度适宜头和颈椎处于水平中立位置。
上肢掌心朝向身体两侧,肘部微屈用布单固定。远端关节略高于近端关节,有利于上肢肌肉韧带放松和静脉回流。肩关节外展不超过90°,以免损伤臂丛神经。
膝下宜垫膝枕,足下宜垫足跟垫。
距离膝关节上或下5cm处用约束带固紧适宜,以能容纳—指为宜,防腓总神经损伤。
注意事项
根据需要在骨突处(枕后,肩胛、骶尾肘部足跟等)垫保护垫,以防局部组织织受压。
上肢固定不宜过紧,预防骨筋膜室综合征。
防止颈部过度扭曲,牵拉臂丛神经引起损伤。
妊娠晚期孕妇在仰卧时需适当左侧卧,以预防仰卧位低血压综合征的发生。
特殊仰卧位头(颈)后仰卧位
适用手术:口腔、颈前入路等手术。
用物准备:肩垫、颈垫、头枕
摆放方法:
方法一:利用体位垫摆放肩下置肩垫(平肩峰
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