人工气道的建立与管理宋麦芬ppt课件.pptVIP

2.吸痰的程序： 评估病人：观察（视、听、感觉）、肺部听诊、气道压力、肺顺应性等 调节合适的负压吸引力： 成人：-100～-120mmHg 儿童： -80～-100mmHg 幼儿： -60～-80mmHg 2.吸痰的程序： 向病人充分解释（很重要） 吸痰前给纯氧（纯氧键） 打开无菌盐水（2瓶） 打开吸痰管， 戴手套 润滑吸痰管 轻轻缓慢地放入吸痰管 2.吸痰的程序： 旋转上提吸痰时给负压（10~15秒） 吸痰后给纯氧 监测并评估病人是否需要再次吸痰。病人需要再次吸痰，并且能够忍受吸痰过程时可以重复吸痰过程 3.吸痰过程中需监测的项目： 生命体征：血压、SpO2(肤色)、心率、心律、呼吸频率和呼吸形态 吸痰次数、痰量及性状 病人的主观感受 有无气道内出血的表现 4.经人工气道吸痰的注意事项： 无菌操作，吸痰管一次一根，用物24小时更换。 提高吸氧浓度 使用合适型号的吸痰管 吸痰时手法要轻柔 4.经人工气道吸痰的注意事项： 选择合适的吸引压力： 吸痰时间≤15秒 将吸痰管送入气切套管深部拔出时再给负压 气管切开病人的管理要点 固定气切套管 ：绳带固定法。 做好气囊管理工作。 在吸痰、翻身、叩背等操作时，防止气切套管脱出。 气管切开病人的管理要点 观察有无漏气现象。 气囊放气或拔管前需清除气囊上滞留