断指再植的护理ppt课件.pptVIP

断肢再植的护理;定义;根据断离肢体损伤的原因和性质，可分为以下三大类： 1、切割性断肢：是由锐利的刀具切割断的，因其断面比较整齐，周围组织损伤较轻，再植术成功率高。 2、碾压性断肢：是由冲压（工厂的冲床）和碾压（车轮）而致肢体断离的，因损伤部位的组织损害较严重，但是比较局限，经清创处理后，即可成为切割性断肢，所以再植术的成功率仍较高。 3、撕裂性断肢：是由被滚动的轮带或离心机等将肢体撕断，由于组织对牵拉力受力不均，致血管、神经、肌腱的断离水平不在同一断面，造成肢体较广泛的撕裂伤，再植时需要较复杂的血管、神经、肌腱的修复，所以再植术的成功率和功能恢复程度都较差。;现场急救与 离体肢(指)体的保存;现场急救;离断肢(指)体的保存; ;断肢再植的适应证;断肢再植的适应证;护理评估;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;动静脉危象 1.动脉危象：患侧肢体皮肤颜色苍白、灰暗，指腹瘪陷，皮肤皱纹加深，肢体抬高时皮肤出现花斑，皮肤温度下降，脉搏减弱或消失，毛细血管充盈时间延长，指端侧方切口不出血或缓慢渗出暗红色血液。 2.静脉危象：患肢皮肤颜色暗紫，指腹丰满、膨胀、张力增加，皮肤皱纹不明显或消失，肢体抬高皮肤不出现花斑，皮肤温度下降，脉搏存在，毛细血管充盈时间缩短，指端渗血较多且为紫色。 3.血管危象多发生在术后72小