核心与常用制度与落实.pptVIP

核心制度与落实 核心制度 十四项核心制度的内容: 1、首诊（问）负责制度 2、三级医师查房制度 3、疑难病例讨论制度 4、会诊制度 5、危重患者抢救制度 6、手术分级制度 7、术前讨论制度 8、死亡病历讨论制度 9、分级护理制度 10、查对制度 11、病历（护理文书）书写基本规范 12、交接班制度 13、技术准入制度 14、临床用血审核制度 与护理工作直接相关的核心制度 查对制度 首诊（问）制度 交接班制度 分级护理制度 危重患者抢救制度 病历书写基本规范（2010版山东省医疗护理文书书写规范） 消毒隔离制度 常用制度 护理安全管理制度 治疗室工作管理制度 抢救车管理制度 跌倒、坠床管理及上报制度 一、分级护理制度 分级护理是根据病情规定及临床护理要求，由医师以医嘱的形式下达护理等级。级别分为特级护理、一、二、三级护理。 护理人员要根据医嘱对病人进行护理 标识：1.电脑科室病人窗口颜色（自动生成） 2.床头牌 3.一级病人一般都会在小黑板上提示 一、特别护理 二）护理要求： 1.严密观察患者病情变化，监测生命体征； 2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 3.根据医嘱，准确测量出入量； 4.根据患者