喉癌 喉阻塞 气管切开术ppt课件.pptVIP

治疗 原则：重点解除喉阻塞。 呼吸困难一、二度 查明病因，根据病因治疗 炎症：及时足量有效抗生素、激素 肿瘤：手术切除 异物：迅速取出 观察病情变化 治疗 原则：分秒必争，重点解除喉阻塞。 三度呼吸困难 ◆炎症：严密观察，作好气管切开的准备 ◆肿瘤：气管切开 异物：尽快取出异物 治疗 原则：分秒必争，重点解除喉阻塞。 四度呼吸困难 ◆立即气管插管、环甲膜切开、 气管切开 异物：立即取出 治疗－气管切开术 手术类型： 常规气管切开术 紧急气管切开术 环甲膜切开术 吸气性呼吸困难的手术处理一、手术分类 气管切开术 常规路径 环甲膜切开术 为紧急抢救术式，解除呼吸困难后再行气管切开术。 环甲膜切开术后24小时内应行气管切开术。 经皮穿刺快速气管切开术 使用专门的气管切开刀进行。 环甲膜穿刺、环甲膜切开、经皮快速气管切开术均为来不及准备手术器戒，须立即解除上呼吸道梗阻抢救病人生命时采用。 二、术前准备 了解病情，检查病人的全身情况，以掌握手术时机，确定气管切开方式。 颈部触诊了解喉气管的位置，了解颈前有无肿块。 向家属及本人（清醒条件下）交代气管切开的必要性。向病人讲清此项手术为抢救手术或是治疗过程中的一部分，并不能解决全