《结节性红斑与以下六种疾病怎样鉴别》ppt课件.pptxVIP

安阳皮肤科周Q516317519节性红斑门户网医城网 ;一 结节性红斑;结节性红斑是一种炎症性疾病，以下肢对称性、鲜红色或紫红色痛性结节性损害为临床特点，病理改变主要表现为真皮血管炎和脂膜炎症。可以是一种单独的疾病，也可以是某些全身性疾病的一种表现。;好发于青年女性，某些患有全身性疾病的男性（如白塞病）也可有结节红斑样表现，一般以春秋季节发病为多。;病因有1.感染 其中链球菌感染、结核、肠道感染、系统性真菌感染及病毒（痘病毒、肝炎病毒、类疱疹病毒）等均可引起，;4.约50%患者无明显原因。; 皮损主要对称分布于双胫前及其两侧，表现为鲜红色至暗红色稍隆起皮面的疼痛性结节，直径1-5厘米结节表面光滑发亮，略带水肿性，散在分布互不融合。多见于年轻女性，发病前有发热、头痛、乏力、肌肉关节痛等前驱症状，排除其他原发风湿性疾病可诊断，皮肤活检确诊。; 常起病缓慢，结节主要位于小腿屈侧，一般为3-5个，呈暗红色，核桃大小，质地较硬，可融合成块状常可形成溃疡，慢性病程。结核菌素试验强阳性，活检确诊。;二 硬红斑; 主要发生于年青人和中年人，通常表现为双肺门淋巴结病、肺部浸润及眼部和皮肤病变，其临床特点为;1.皮肤损害常累及躯干、四肢及头皮。;2.皮疹为暗褐色。;3.红斑大小不一、形态不一。;4.皮损有清楚的边缘。;5.可表现为无